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肚子連著肛門墜痛是怎么回事

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

肚子連著肛門墜痛可能由痔瘡、肛周膿腫、直腸脫垂、盆腔炎、直腸腫瘤等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、中藥調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

一、痔瘡

痔瘡是肛門區(qū)域靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團(tuán),是導(dǎo)致肛門墜脹疼痛的常見(jiàn)原因。長(zhǎng)期便秘、久坐、妊娠等因素會(huì)增加腹壓,導(dǎo)致肛門局部靜脈回流受阻,從而形成痔瘡?;颊叱烁亻T墜痛,還可能伴有便血、肛門異物感、瘙癢等癥狀。治療上,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥物。對(duì)于癥狀嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的痔瘡,可能需要考慮痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。

二、肛周膿腫

肛周膿腫是肛門直腸周圍軟組織發(fā)生的急性化膿性感染。其發(fā)病多與肛腺感染有關(guān),細(xì)菌侵入肛竇導(dǎo)致腺管堵塞,感染向周圍擴(kuò)散形成膿腫?;颊邥?huì)感到肛門周圍持續(xù)性的劇烈跳痛,并伴有明顯的墜脹感,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀。肛周膿腫通常需要早期切開(kāi)引流,這是治療的關(guān)鍵。術(shù)后需配合使用抗生素如甲硝唑片、頭孢克肟膠囊等進(jìn)行抗感染治療,并注意保持引流通暢和傷口清潔。

三、直腸脫垂

直腸脫垂是指直腸壁部分或全層向下移位,甚至脫出肛門外的一種疾病。腹壓增高、盆底肌松弛、肛門括約肌功能減退是其主要誘因?;颊邥?huì)感覺(jué)肛門有腫物脫出,伴有明顯的肛門墜脹和下腹部牽拉痛,尤其在排便或長(zhǎng)時(shí)間站立后加重。輕度脫垂可采用盆底肌功能鍛煉、中藥補(bǔ)中益氣湯調(diào)理等保守治療。對(duì)于重度或完全性直腸脫垂,則需考慮經(jīng)腹直腸懸吊固定術(shù)或經(jīng)會(huì)陰直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)等手術(shù)方式進(jìn)行修復(fù)。

四、盆腔炎

盆腔炎是女性上生殖道的一組感染性疾病,包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔腹膜炎等。病原體上行感染是其主要原因,不潔性生活、宮腔操作后感染是常見(jiàn)誘因。炎癥刺激盆腔組織,會(huì)導(dǎo)致下腹部持續(xù)性墜痛,疼痛可放射至腰骶部和肛門,產(chǎn)生里急后重的墜脹感。治療需根據(jù)病原體選擇敏感的抗生素,如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片,并可能聯(lián)合甲硝唑片。急性期需臥床休息,必要時(shí)可進(jìn)行物理治療如超短波療法促進(jìn)炎癥吸收。

五、直腸腫瘤

直腸腫瘤包括良性的直腸息肉和惡性的直腸癌。腫瘤在直腸腔內(nèi)生長(zhǎng),會(huì)占據(jù)空間并刺激腸壁,引起肛門墜脹、排便不盡感以及下腹部隱痛或墜痛。隨著腫瘤增大,可能伴有大便習(xí)慣改變、便血、大便變細(xì)等癥狀。診斷依賴于腸鏡檢查和病理活檢。治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定,直腸息肉可在腸鏡下切除,直腸癌則需根據(jù)分期進(jìn)行根治性手術(shù),并可能輔以放療、化療或靶向治療,如使用卡培他濱片、貝伐珠單抗注射液等藥物。

出現(xiàn)肚子連著肛門墜痛的癥狀時(shí),除了積極就醫(yī)治療,日常護(hù)理也至關(guān)重要。飲食上應(yīng)增加膳食纖維的攝入,多吃西藍(lán)花、燕麥、火龍果等,保持大便通暢,避免辛辣刺激食物和飲酒。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,避免久蹲用力。避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或久站,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)盆底肌肉力量。注意個(gè)人衛(wèi)生,保持肛門及會(huì)陰部清潔干燥。女性患者應(yīng)注意經(jīng)期和性生活衛(wèi)生。定期進(jìn)行體檢,特別是腸鏡檢查,對(duì)于有腸道腫瘤家族史或年齡超過(guò)四十歲的人群尤為重要。保持規(guī)律作息和適度鍛煉,增強(qiáng)身體抵抗力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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