宮腔鏡作為一種微創(chuàng)檢查手段，常規(guī)操作下安全性較高，但可能引發(fā)子宮穿孔、感染、出血、麻醉風險及宮頸損傷等并發(fā)癥。
子宮穿孔是宮腔鏡操作中較為嚴重的并發(fā)癥，多因器械操作不當或子宮壁薄弱導(dǎo)致，患者可能出現(xiàn)劇烈腹痛、腹腔內(nèi)出血，需立即停止操作并修補。感染風險與器械消毒不徹底或術(shù)后護理不當有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱、異常分泌物，需預(yù)防性使用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊。術(shù)中出血常見于子宮內(nèi)膜病變或血管損傷，少量出血可自行停止，大量出血需電凝止血或填塞宮腔。麻醉相關(guān)風險包括過敏反應(yīng)、呼吸抑制，術(shù)前需評估心肺功能。宮頸損傷多見于宮頸狹窄或操作粗暴，可能導(dǎo)致宮頸粘連，術(shù)后需定期擴張宮頸。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔，避免盆浴及性生活1個月，觀察體溫及出血量。飲食宜清淡高蛋白，如雞蛋、魚肉促進修復(fù)，避免辛辣刺激食物。適當臥床休息，避免劇烈運動增加腹壓。術(shù)后1周復(fù)查超聲評估宮腔恢復(fù)情況，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或大出血需及時返院。長期隨訪中需關(guān)注月經(jīng)量變化，預(yù)防宮腔粘連發(fā)生。