膝蓋和胳膊肘疼可能與關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷等因素有關(guān)。可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、關(guān)節(jié)勞損
長期重復(fù)動(dòng)作或過度負(fù)重可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重。建議減少爬樓梯、提重物等行為，局部熱敷有助于改善血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、骨關(guān)節(jié)炎
退行性病變引發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛晨起時(shí)明顯，可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療需聯(lián)合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，配合口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對(duì)稱性累及四肢小關(guān)節(jié)，伴有關(guān)節(jié)腫脹和晨僵。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥可延緩病情，疼痛急性期可用洛索洛芬鈉片。需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致單關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。秋水仙堿片可快速緩解癥狀，非布司他片能抑制尿酸生成。發(fā)作期需嚴(yán)格低嘌呤飲食，每日飲水量保持2000毫升以上。
5、韌帶損傷
運(yùn)動(dòng)扭傷后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，MRI檢查可明確損傷程度。急性期應(yīng)遵循RICE原則制動(dòng)，慢性期通過微波理療促進(jìn)修復(fù)。嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。
日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼，控制體重在合理范圍，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。補(bǔ)充鈣劑和維生素D維護(hù)骨骼健康，疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科。烹飪時(shí)可多用橄欖油替代動(dòng)物油，減少促炎因子攝入。