埋線避孕可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、局部不適、情緒波動(dòng)、體重變化、卵巢囊腫等副作用。埋線避孕是將含有孕激素的軟棒植入上臂皮下，通過緩慢釋放藥物抑制排卵、改變宮頸黏液及子宮內(nèi)膜環(huán)境達(dá)到避孕效果。

1、月經(jīng)紊亂

埋線避孕最常見的副作用是月經(jīng)模式改變，表現(xiàn)為經(jīng)量減少、點(diǎn)滴出血或閉經(jīng)。這與孕激素抑制子宮內(nèi)膜增生有關(guān)，通常無需特殊處理。若持續(xù)出血超過7天或出血量較大，建議就醫(yī)排除其他婦科疾病。臨床常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

2、局部不適

植入部位可能出現(xiàn)淤青、疼痛或硬結(jié)，多與操作過程相關(guān)。輕度腫脹可在1-2周內(nèi)自行消退，避免局部按壓或劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象，需及時(shí)取出埋植劑并抗感染治療。偶見埋植劑移位或脫出，需超聲定位后由醫(yī)生處理。

3、情緒波動(dòng)

部分使用者會(huì)出現(xiàn)情緒低落、焦慮或性欲減退，與孕激素影響神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可嘗試心理調(diào)節(jié)，嚴(yán)重者需評(píng)估是否更換避孕方式。合并抑郁病史者應(yīng)提前告知醫(yī)生，必要時(shí)選用非激素避孕措施。

4、體重變化

約兩成使用者可能出現(xiàn)體重增加，平均增幅在1-3公斤。孕激素可能通過水鈉潴留和食欲增強(qiáng)作用導(dǎo)致該現(xiàn)象，建議加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)并控制飲食熱量。若半年內(nèi)體重增長超過5公斤，需排查甲狀腺功能異常等繼發(fā)因素。

5、卵巢囊腫

少數(shù)情況下可能形成功能性卵巢囊腫，通常直徑小于5厘米且無癥狀。多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)自行吸收，定期超聲監(jiān)測(cè)即可。若囊腫破裂引發(fā)急腹癥，需緊急手術(shù)處理。有卵巢囊腫病史者植入前應(yīng)充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

埋線避孕總體安全性較高，副作用多為一過性。植入后前3個(gè)月需記錄月經(jīng)情況，每6-12個(gè)月復(fù)查超聲。避免吸煙及長期服用利福平等肝酶誘導(dǎo)劑，以防藥物代謝加速影響避孕效果。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力變化或下肢腫痛等血栓征兆時(shí)須立即就醫(yī)。日常保持植入部位清潔干燥，選擇寬松衣物減少摩擦。