肩膀上有個包伴隨疼痛可能與皮脂腺囊腫、脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大、纖維瘤或外傷血腫等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛、活動受限等癥狀。可通過熱敷、藥物外敷、手術(shù)切除等方式治療。
1、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫因毛囊堵塞導(dǎo)致皮脂積聚形成，常見于皮脂分泌旺盛部位。腫塊質(zhì)地較硬，可能伴隨紅腫熱痛，繼發(fā)感染時疼痛加劇?？勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏外涂，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
2、脂肪瘤
脂肪瘤由脂肪細胞異常增生形成，觸感柔軟且活動度好。通常無痛感，但體積過大可能壓迫神經(jīng)引發(fā)隱痛。若無癥狀可不處理，影響美觀或疼痛明顯時可選擇脂肪抽吸術(shù)或手術(shù)切除。
3、淋巴結(jié)腫大
肩周感染或免疫反應(yīng)可能引起局部淋巴結(jié)腫大，表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié)，按壓疼痛明顯。需針對原發(fā)病治療，如細菌感染可口服頭孢克洛膠囊、阿奇霉素片等藥物。
4、纖維瘤
纖維結(jié)締組織增生形成的良性腫瘤，質(zhì)地堅硬邊界清晰。生長緩慢但可能因摩擦產(chǎn)生刺痛感。較小病灶可觀察，增大明顯時建議行纖維瘤切除術(shù)。
5、外傷血腫
撞擊或拉傷導(dǎo)致毛細血管破裂，血液積聚形成波動性包塊。急性期需冷敷止血，48小時后熱敷促進吸收，嚴(yán)重血腫需穿刺引流。可配合使用云南白藥氣霧劑緩解癥狀。
日常應(yīng)注意避免肩部過度負重或劇烈運動，穿著寬松衣物減少摩擦。觀察包塊變化情況，若出現(xiàn)快速增大、破潰滲液、持續(xù)發(fā)熱等癥狀須及時就醫(yī)。保持皮膚清潔干燥，飲食宜清淡，適量補充維生素C有助于組織修復(fù)。