老是犯甲溝炎可能與遺傳因素、指甲修剪不當、外傷刺激、真菌感染、糖尿病等因素有關。甲溝炎可通過局部消毒、外用藥物、口服藥物、拔甲手術、控制基礎疾病等方式治療。
1、遺傳因素
部分人群存在甲板過寬或趾骨畸形等先天結構異常,這類遺傳特征容易導致指甲邊緣反復嵌入甲周組織。日常需選擇寬松鞋襪,避免擠壓趾甲,定期由專業(yè)人員修剪成平直形狀。
2、指甲修剪不當
過度修圓甲角或剪得過短會使甲床暴露,新生指甲容易刺入甲襞。正確修剪應保留1毫米白色甲緣,使用直頭指甲刀沿甲板自然弧度平剪。若已形成嵌甲,可用消毒棉球墊高甲角緩解壓迫。
3、外傷刺激
踢撞硬物、鞋子過緊等機械摩擦會造成甲周微小裂口,金黃色葡萄球菌等病原體易從破損處入侵。急性期表現為紅腫熱痛,可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,配合碘伏浸泡控制感染。
4、真菌感染
甲癬蔓延至甲溝會引起慢性炎癥,表現為甲板增厚、碎屑堆積和甲周脫皮。確診需進行真菌鏡檢,可聯(lián)用鹽酸阿莫羅芬搽劑和口服特比萘芬片,治療周期通常需要3-6個月。
5、糖尿病
血糖控制不佳者末梢循環(huán)障礙,局部抵抗力下降易繼發(fā)感染。這類患者需監(jiān)測空腹血糖,優(yōu)先選擇對腎功能影響小的抗生素如頭孢呋辛酯片,同時加強足部護理避免皮膚破損。
預防甲溝炎復發(fā)需保持足部干燥清潔,穿透氣棉襪和合腳鞋子,避免長時間浸泡熱水。日??捎蒙睇}水濕敷甲周,發(fā)現早期紅腫時及時涂抹抗生素軟膏。糖尿病患者應定期檢查足部,修剪指甲建議在專業(yè)醫(yī)療機構進行。若保守治療無效或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,需盡早就醫(yī)評估是否需要拔甲或膿腫引流。