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低密度脂蛋白膽固醇偏高是什么意思

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龔新宇 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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低密度脂蛋白膽固醇偏高通常是指血液中低密度脂蛋白膽固醇水平超過正常范圍,可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運動、肥胖或代謝性疾病等因素有關(guān)。長期偏高可能增加動脈粥樣硬化、冠心病等心血管疾病的風(fēng)險。

1、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥是一種常染色體顯性遺傳病,可導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇受體功能缺陷,使血液中低密度脂蛋白膽固醇清除受阻?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為皮膚黃色瘤、早發(fā)性動脈粥樣硬化等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物,并配合低脂飲食。

2、不良飲食習(xí)慣

長期攝入過多飽和脂肪酸和反式脂肪酸,如動物內(nèi)臟、油炸食品等,會促進肝臟合成更多低密度脂蛋白膽固醇。這類人群可能伴隨體重增加、血脂異常。建議減少紅肉攝入,增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,必要時可遵醫(yī)囑使用非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂。

3、缺乏運動

久坐不動會導(dǎo)致能量消耗減少,多余熱量轉(zhuǎn)化為脂肪儲存,同時降低高密度脂蛋白膽固醇水平。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳等,每周至少150分鐘,有助于提升脂蛋白脂肪酶活性,促進低密度脂蛋白膽固醇代謝。

4、肥胖

內(nèi)臟脂肪過多會分泌炎癥因子干擾脂代謝,導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇升高?;颊叱0橛醒鼑龃?、胰島素抵抗等癥狀。通過控制總熱量攝入、增加膳食纖維等方式減輕體重5%-10%,可顯著改善血脂譜。醫(yī)生可能建議聯(lián)合使用依折麥布片增強降脂效果。

5、代謝性疾病

糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病會破壞脂質(zhì)代謝平衡。糖尿病患者因胰島素抵抗導(dǎo)致極低密度脂蛋白合成增加,進而轉(zhuǎn)化為更多低密度脂蛋白膽固醇。需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上,配合匹伐他汀鈣片等藥物干預(yù),定期監(jiān)測肝功能和肌酸激酶。

建議定期進行血脂檢測,保持均衡飲食并控制體重,每日攝入25-30克膳食纖維,優(yōu)先選擇全谷物和豆類。烹飪時用橄欖油替代動物油,限制每日膽固醇攝入在300毫克以下。戒煙限酒,每周進行3-5次中等強度運動。若通過生活方式調(diào)整3-6個月后指標(biāo)仍未改善,應(yīng)及時就醫(yī)進行專業(yè)評估和治療方案調(diào)整。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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