大人夜里尿床可能與遺傳因素、膀胱功能異常、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病、睡眠呼吸暫停等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、遺傳因素
部分成人夜遺尿存在家族遺傳傾向,可能與控制排尿的神經(jīng)發(fā)育延遲有關(guān)。這類情況建議記錄排尿日記,睡前限制飲水,并配合膀胱功能訓(xùn)練。
2、膀胱功能異常
膀胱過度活動癥或逼尿肌不穩(wěn)定可能導(dǎo)致夜間尿失禁,常伴隨尿頻尿急。可通過膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉改善,必要時使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物。
3、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎可能刺激膀胱引起尿床,多伴有排尿灼痛。需進行尿常規(guī)檢查,確診后可服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。
4、糖尿病
血糖控制不佳可能導(dǎo)致多尿癥狀,夜間易發(fā)生尿床。應(yīng)監(jiān)測血糖水平,使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物,同時控制睡前飲水量。
5、睡眠呼吸暫停
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者因缺氧導(dǎo)致夜間多尿,需進行睡眠監(jiān)測。持續(xù)正壓通氣治療可改善癥狀,嚴重者需考慮懸雍垂腭咽成形術(shù)。
日常生活中應(yīng)避免睡前飲用咖啡、酒精等利尿飲品,晚餐后控制液體攝入量。使用防水床墊保護用品,減輕心理壓力。定期進行盆底肌鍛煉,如凱格爾運動,有助于增強膀胱控制能力。若癥狀持續(xù)或加重,須盡快至泌尿外科或內(nèi)分泌科就診。