知杖一般是指知母，陰虛脾弱、脾胃虛寒、大便溏泄、對知母過敏以及低血糖人群不宜吃知母。知母屬于清熱瀉火藥，性味苦寒，易損傷陽氣及脾胃功能，特定人群服用后可能導致原有癥狀加重或引發(fā)新的健康問題。
一、陰虛脾弱
陰虛脾弱人群存在陰液虧虛與脾運化功能減弱并存的狀況，知母苦寒清熱的特性雖能緩解部分虛火癥狀，但會進一步耗傷陰液并加重脾虛。這類人群服用后可能出現(xiàn)口干咽燥加重、食欲減退、神疲乏力等癥狀，日常飲食應選擇山藥、粳米等甘平益氣的食材。
二、脾胃虛寒
脾胃虛寒人群自身陽氣不足，知母的寒涼屬性易損傷脾胃陽氣，導致寒凝氣滯。常見癥狀包括胃脘冷痛、食少腹脹、嘔吐清水等，長期不當服用可能引發(fā)慢性胃腸炎等消化系統(tǒng)疾病。
三、大便溏泄
長期大便溏泄者多屬脾腎陽虛，知母的寒滑通利作用會加劇腸道蠕動，使泄瀉癥狀進一步惡化。嚴重時可導致脫水或電解質紊亂，這類人群需避免使用寒涼藥材，注意腹部保暖。
四、知母過敏
對知母成分過敏者接觸后可能誘發(fā)過敏反應，典型表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅疹、呼吸困難等速發(fā)型超敏反應。過敏體質者首次使用前應進行皮膚敏感測試，如出現(xiàn)唇周麻木感需立即停用。
五、低血糖人群
現(xiàn)代藥理研究表明知母具有一定降血糖作用，低血糖患者或正在使用降糖藥物者合用可能引發(fā)血糖過低?？赡艹霈F(xiàn)心悸、出汗、意識模糊等低血糖反應，糖尿病患者尤需注意監(jiān)測血糖變化。
選擇中藥材時應根據(jù)自身體質特點合理選用，知母雖具清熱瀉火、生津潤燥功效，但并非人人適宜。特殊人群在使用前應咨詢中醫(yī)師進行辨證論治，避免盲目跟風用藥。日常生活中可通過規(guī)律作息、適度運動增強體質，飲食方面注意寒溫搭配，脾胃虛弱者建議多食小米粥等溫和易消化食物，保持良好生活習慣才是維護健康的根本之道。