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風(fēng)吹流眼淚怎么回事

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申家泉 眼科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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風(fēng)吹流眼淚可能是由淚道狹窄、淚囊炎、干眼癥、過敏性結(jié)膜炎、角膜炎等原因引起。

一、淚道狹窄

淚道狹窄可能導(dǎo)致風(fēng)吹時(shí)淚液排出受阻,從而出現(xiàn)流淚現(xiàn)象。這種情況可能與先天性發(fā)育異常、眼部炎癥反復(fù)發(fā)作等因素有關(guān)?;颊叱0橛醒鄄糠置谖镌龆?、眼瞼紅腫等癥狀。治療時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等藥物控制感染,嚴(yán)重時(shí)需考慮淚道探通術(shù)或鼻腔淚囊吻合術(shù)。

二、淚囊炎

淚囊炎患者因淚囊區(qū)存在慢性炎癥,遇風(fēng)刺激時(shí)易誘發(fā)淚液分泌增加。多由鼻淚管阻塞繼發(fā)感染導(dǎo)致,常見癥狀包括內(nèi)眼角紅腫、按壓有膿性分泌物溢出等。急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水如氯霉素滴眼液、紅霉素眼膏,配合局部熱敷。若形成膿腫則需切開引流,慢性患者可能需行淚囊摘除術(shù)。

三、干眼癥

干眼癥患者淚膜穩(wěn)定性差,遇風(fēng)加速淚液蒸發(fā),反射性刺激淚腺分泌過量淚液。發(fā)病與長期使用電子屏幕、年齡增長致淚液分泌減少等有關(guān)。典型表現(xiàn)為眼部干澀、異物感、視疲勞。治療可采用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液替代治療,嚴(yán)重者需使用環(huán)孢素滴眼液抑制炎癥,同時(shí)注意增加眨眼頻率。

四、過敏性結(jié)膜炎

風(fēng)吹可能攜帶花粉、塵螨等過敏原,誘發(fā)過敏性結(jié)膜炎患者出現(xiàn)流淚反應(yīng)。機(jī)體對過敏原產(chǎn)生超敏反應(yīng),導(dǎo)致結(jié)膜血管擴(kuò)張、腺體分泌亢進(jìn)。常伴眼癢、結(jié)膜充血、水樣分泌物。治療需遠(yuǎn)離過敏原,并遵醫(yī)囑使用奧洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)聯(lián)用氟米龍滴眼液等糖皮質(zhì)激素。

五、角膜炎

角膜炎患者角膜敏感性增高,風(fēng)吹刺激可引發(fā)保護(hù)性流淚。多因細(xì)菌、病毒感染或角膜外傷所致,伴隨癥狀包括眼痛、畏光、視力下降。需根據(jù)病原體選擇藥物,如細(xì)菌性角膜炎用加替沙星眼用凝膠,病毒性用更昔洛韋眼用凝膠,真菌性用那他霉素滴眼液。必要時(shí)需角膜清創(chuàng)術(shù)或羊膜覆蓋術(shù)。

日常應(yīng)注意防風(fēng)護(hù)目,外出佩戴防護(hù)鏡或太陽鏡;保持眼部清潔,避免揉眼;合理用眼,每用眼1小時(shí)休息5-10分鐘;室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度;飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)至眼科進(jìn)行淚道沖洗、裂隙燈檢查等明確診斷,切勿自行長期使用眼藥水。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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