臍帶繞頸一周多數(shù)情況下不要緊,少數(shù)情況下可能影響胎兒供氧。臍帶繞頸是孕期常見現(xiàn)象,通常由胎兒活動(dòng)導(dǎo)致,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查綜合評(píng)估。
臍帶繞頸一周在妊娠中后期較為常見,因臍帶長(zhǎng)度和彈性較好,胎兒活動(dòng)時(shí)可能自行解除纏繞。多數(shù)孕婦通過定期產(chǎn)檢可監(jiān)測(cè)到胎心正常、臍血流阻力指數(shù)在安全范圍,胎兒生長(zhǎng)發(fā)育未受影響。日常建議左側(cè)臥位休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng),通過胎動(dòng)計(jì)數(shù)觀察胎兒狀態(tài),每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。
若臍帶繞頸合并臍帶過短、纏繞過緊或胎盤功能異常,可能出現(xiàn)胎心率減速、胎動(dòng)減少等缺氧表現(xiàn)。這種情況需立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議增加監(jiān)護(hù)頻率、吸氧治療,必要時(shí)提前終止妊娠。妊娠晚期發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸且胎位不正時(shí),需謹(jǐn)慎評(píng)估陰道分娩風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸后無須過度焦慮,但需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)。每天固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù),避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位。出現(xiàn)胎動(dòng)異常增多或減少、腹痛陰道流血等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)就診。遵醫(yī)囑進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查和生物物理評(píng)分,由專業(yè)醫(yī)生判斷是否需要干預(yù)。