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頭上長(zhǎng)了個(gè)硬包按著疼怎么回事

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咸國(guó)哲 肝膽外科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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頭上長(zhǎng)了個(gè)硬包按著疼可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、尋常疣、皮脂腺痣等原因有關(guān),可通過(guò)日常護(hù)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、毛囊炎

毛囊炎可能與細(xì)菌感染、毛囊損傷、衛(wèi)生習(xí)慣不佳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅色丘疹、頂部有膿點(diǎn)、按壓疼痛等癥狀。治療以抗感染為主,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物,如夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏。日常應(yīng)注意保持頭皮清潔,避免搔抓。

二、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫可能與皮脂腺導(dǎo)管堵塞、皮脂積聚等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮下圓形腫塊、質(zhì)地較硬、與皮膚粘連、繼發(fā)感染時(shí)按壓疼痛等癥狀。治療需根據(jù)情況決定,未感染時(shí)可觀察或手術(shù)切除,繼發(fā)感染時(shí)需先控制感染,可使用紅霉素軟膏、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物,感染控制后再行手術(shù)切除。

三、脂肪瘤

脂肪瘤可能與遺傳、脂肪代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮下柔軟或稍韌的腫塊、邊界清晰、活動(dòng)度好、通常無(wú)痛,但若壓迫神經(jīng)或快速生長(zhǎng)可能引起疼痛。治療上,較小且無(wú)癥狀的脂肪瘤無(wú)須處理,定期觀察即可;若腫塊較大、生長(zhǎng)迅速或引起疼痛,可考慮手術(shù)切除。

四、尋常疣

尋常疣由人乳頭瘤病毒感染引起,通常表現(xiàn)為皮膚表面粗糙的丘疹、質(zhì)地堅(jiān)硬、表面可呈菜花狀、按壓時(shí)可能因刺激基底神經(jīng)而產(chǎn)生疼痛感。治療可采用物理治療如冷凍治療、激光治療,或遵醫(yī)囑使用外用藥物,如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、水楊酸軟膏。

五、皮脂腺痣

皮脂腺痣是一種先天性皮膚錯(cuò)構(gòu)瘤,可能與胚胎期發(fā)育異常有關(guān),通常在出生時(shí)或兒童期出現(xiàn),表現(xiàn)為頭皮黃色或橙色的斑塊或結(jié)節(jié)、表面光滑或呈疣狀、一般無(wú)痛,但若繼發(fā)感染或受到摩擦刺激可能出現(xiàn)按壓疼痛。治療以手術(shù)切除為主,也可根據(jù)情況選擇激光治療。

頭上出現(xiàn)硬包且伴有按壓疼痛時(shí),首先應(yīng)避免反復(fù)觸摸和擠壓,以免加重感染或損傷。注意保持頭皮區(qū)域的清潔干燥,選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品。飲食上宜清淡,避免過(guò)多攝入辛辣、油膩及高糖食物,這些食物可能刺激皮脂分泌。保證充足休息,避免熬夜和精神緊張,有助于維持機(jī)體免疫狀態(tài)。如果硬包持續(xù)不消退、疼痛加劇、迅速增大、破潰流膿或伴有發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診,明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行用藥或挑破。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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