抽煙后咳嗽通常與煙草刺激呼吸道黏膜有關(guān),可能由慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、咽喉炎、支氣管哮喘或肺癌等疾病引起。建議及時(shí)戒煙并就醫(yī)檢查。
1、慢性支氣管炎
長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致支氣管黏膜反復(fù)受損,引發(fā)慢性炎癥?;颊弑憩F(xiàn)為持續(xù)性咳嗽伴白色黏液痰,晨起或吸煙后加重。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑抗炎,嚴(yán)重時(shí)可使用左氧氟沙星片控制感染。
2、慢性阻塞性肺疾病
煙草中的有害物質(zhì)會(huì)破壞肺泡結(jié)構(gòu),導(dǎo)致氣道阻塞。典型癥狀包括進(jìn)行性加重的咳嗽、氣短,吸煙時(shí)癥狀急劇惡化。臨床常用噻托溴銨粉霧劑擴(kuò)張支氣管,聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑緩解癥狀,必要時(shí)需長(zhǎng)期氧療。
3、咽喉炎
煙霧直接刺激咽喉部黏膜,引起局部充血水腫。表現(xiàn)為咽喉干癢、刺激性干咳,吸煙時(shí)灼痛感明顯??勺襻t(yī)囑使用西地碘含片消炎,配合藍(lán)芩口服液清熱解毒,日??捎蒙睇}水漱口緩解不適。
4、支氣管哮喘
煙草煙霧可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,導(dǎo)致支氣管痙攣。特征為發(fā)作性喘息伴咳嗽,夜間或接觸煙霧后加重。急性發(fā)作時(shí)需使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑急救,日??刂仆扑]孟魯司特鈉咀嚼片預(yù)防發(fā)作。
5、肺癌
長(zhǎng)期吸煙是肺癌的首要危險(xiǎn)因素,腫瘤壓迫或浸潤(rùn)支氣管可引起頑固性咳嗽。可能伴隨痰中帶血、胸痛等癥狀。確診需進(jìn)行CT檢查,治療包括吉非替尼片靶向治療、紫杉醇注射液化療等綜合手段。
建議立即戒煙并定期進(jìn)行肺功能檢查,保持居住環(huán)境空氣流通,避免接觸二手煙。日??删毩?xí)腹式呼吸增強(qiáng)肺功能,適量食用銀耳、百合等潤(rùn)肺食材。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀,須盡快到呼吸內(nèi)科就診完善胸部CT等檢查。