血壓不穩(wěn)定可能由遺傳因素、情緒波動(dòng)、藥物影響、內(nèi)分泌疾病或心血管病變等原因引起，通常表現(xiàn)為頭暈、心悸、乏力等癥狀。

1、遺傳因素

家族中有高血壓病史的人群更容易出現(xiàn)血壓波動(dòng)，可能與基因調(diào)控鈉離子代謝或血管緊張素系統(tǒng)功能異常有關(guān)。這類情況需定期監(jiān)測(cè)血壓，避免高鹽飲食，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。

2、情緒波動(dòng)

長(zhǎng)期焦慮、緊張或突然的情緒刺激會(huì)激活交感神經(jīng)，導(dǎo)致腎上腺素分泌增加，引起血管收縮和心率加快。建議通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式調(diào)節(jié)情緒，避免咖啡因攝入。

3、藥物影響

服用糖皮質(zhì)激素、非甾體抗炎藥或含麻黃堿的感冒藥可能干擾血壓調(diào)節(jié)機(jī)制。若需長(zhǎng)期用藥，應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整方案，例如替換為對(duì)血壓影響較小的塞來(lái)昔布膠囊。

4、內(nèi)分泌疾病

原發(fā)性醛固酮增多癥或嗜鉻細(xì)胞瘤會(huì)導(dǎo)致醛固酮或兒茶酚胺異常分泌，表現(xiàn)為陣發(fā)性血壓升高伴頭痛出汗。確診需進(jìn)行腎上腺CT和激素檢測(cè)，治療可選用螺內(nèi)酯片控制癥狀。

5、心血管病變

動(dòng)脈粥樣硬化、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等疾病會(huì)降低血管彈性，造成血壓調(diào)節(jié)功能減退?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后氣促、下肢水腫，需通過(guò)心臟彩超評(píng)估病情，常用藥物包括硝酸異山梨酯緩釋片。

日常需保持低鈉高鉀飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，適量食用香蕉、菠菜等富鉀食物；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳；避免熬夜和突然體位變化，建議使用家庭血壓儀早晚監(jiān)測(cè)并記錄數(shù)據(jù)，若收縮壓持續(xù)超過(guò)140mmHg或波動(dòng)幅度大于20mmHg應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。