長痔瘡前可能出現(xiàn)肛門瘙癢、排便出血、肛門墜脹感、排便疼痛、肛門異物感等癥狀。痔瘡?fù)ǔＳ砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、辛辣飲食刺激、肛周靜脈曲張等因素引起，表現(xiàn)為肛門周圍靜脈叢充血擴(kuò)張。
1、肛門瘙癢
痔瘡早期可能因直腸黏膜分泌物刺激肛周皮膚引起瘙癢?；颊邥械礁亻T周圍皮膚持續(xù)刺癢，尤其在排便后或夜間加重。保持肛周清潔干燥有助于緩解癥狀，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物改善局部不適。
2、排便出血
內(nèi)痔初期常見便后廁紙帶血或滴血，血液呈鮮紅色且不與糞便混合。出血多因糞便摩擦充血痔核導(dǎo)致黏膜破損引起。需調(diào)整膳食增加膳食纖維攝入，必要時使用太寧栓、云南白藥痔瘡膏、化痔栓等藥物幫助止血修復(fù)黏膜。
3、肛門墜脹感
痔核充血腫脹可產(chǎn)生肛門沉重下墜感，久坐后癥狀明顯。這與直腸下端靜脈回流受阻有關(guān)，可能伴隨排便不盡感。建議避免長時間保持坐姿，每日溫水坐浴10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，嚴(yán)重時需使用痔瘡舒洗液、肛泰軟膏等藥物緩解。
4、排便疼痛
外痔或混合痔發(fā)作時，排便可能出現(xiàn)撕裂樣疼痛，尤其干硬糞便通過時加劇。疼痛源于肛管皮膚神經(jīng)末梢受刺激，可能持續(xù)數(shù)小時?？煽诜貖W司明片改善靜脈張力，配合外用利多卡因氯己定氣霧劑暫時止痛，同時需軟化糞便。
5、肛門異物感
痔核脫出肛門外時會產(chǎn)生明顯異物感，初期排便后能自行回納，后期需手動推回。這與肛墊下移、靜脈叢脫垂有關(guān)。需減少腹壓增高的動作，練習(xí)提肛運動增強(qiáng)括約肌功能，脫出嚴(yán)重時考慮使用消痔靈注射液或手術(shù)治療。
日常需保持每日飲水量2000毫升以上，多吃西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。避免久坐超過1小時，每小時起身活動5分鐘。出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核嵌頓等情況應(yīng)及時就醫(yī)，孕婦痔瘡發(fā)作需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。肛門癥狀持續(xù)3天不緩解建議肛腸科就診，通過肛門鏡明確痔瘡分型。