月經(jīng)規(guī)律并不等同于每個月同一天來月經(jīng)。月經(jīng)周期通常以28天為基準,但21-35天均屬正常范圍,規(guī)律性更強調(diào)周期穩(wěn)定而非固定日期。
月經(jīng)周期的計算是從本次月經(jīng)第一天到下次月經(jīng)第一天的間隔時間。多數(shù)女性周期在28天左右,但個體差異明顯。臨床認為21-35天的周期均屬生理性范圍,只要每次周期波動不超過7天即視為規(guī)律。子宮內(nèi)膜受激素調(diào)控周期性脫落形成月經(jīng),下丘腦-垂體-卵巢軸任一環(huán)節(jié)變化都可能影響周期。排卵時間差異、黃體功能變化、環(huán)境壓力等因素均會導致月經(jīng)來潮日期前后浮動。
部分女性因先天激素分泌模式特殊,可能出現(xiàn)固定日期來潮現(xiàn)象,但這屬于個體特例而非醫(yī)學標準。若周期突然改變超過7天,或伴隨經(jīng)量異常、痛經(jīng)加重等癥狀,需排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等病理因素。記錄基礎體溫或使用排卵試紙有助于判斷排卵是否規(guī)律。
建議使用月經(jīng)周期記錄軟件連續(xù)觀察3個月以上周期變化,測量基礎體溫時需保證每天清晨臥床靜息狀態(tài)下進行。日常避免過度節(jié)食或劇烈運動,保持適度有氧運動如快走、游泳等每周3-5次,飲食注意補充含鐵豐富的動物肝臟、菠菜等,經(jīng)期避免生冷刺激食物。出現(xiàn)周期紊亂伴頭痛、溢乳等癥狀時應及時就診婦科內(nèi)分泌科。