乳腺癌全切手術(shù)后是否需要放療，通常需要根據(jù)腫瘤分期、病理類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等因素綜合評估。多數(shù)情況下，腫瘤較大或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時需要放療，腫瘤較小且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時可能無須放療。
對于腫瘤直徑超過5厘米、存在腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、手術(shù)切緣陽性或病理類型為三陰性乳腺癌的患者，術(shù)后放療有助于降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險。放療通過高能射線殺滅殘留的微小病灶，尤其對胸壁和區(qū)域淋巴結(jié)的潛在轉(zhuǎn)移灶有明確控制作用。臨床研究顯示，這類患者接受放療后5年局部復(fù)發(fā)率可顯著降低。放療方案通常包括25-30次照射，需由腫瘤放射科醫(yī)生根據(jù)個體情況制定。
對于腫瘤直徑小于2厘米、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移且激素受體陽性的早期乳腺癌患者，若接受規(guī)范的全乳切除手術(shù)，術(shù)后可能無須常規(guī)放療。這類患者復(fù)發(fā)風(fēng)險較低，通過內(nèi)分泌治療已能獲得較好效果。但若存在年輕、高級別腫瘤等危險因素，仍需考慮個體化放療。部分保乳手術(shù)患者即使腫瘤較小，也需配合全乳放療以確保治療效果。
乳腺癌術(shù)后護(hù)理需保持傷口清潔干燥，避免提重物或劇烈運動。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入，限制高脂肪食物。定期復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。放療期間可能出現(xiàn)皮膚干燥、乏力等反應(yīng)，需穿著寬松棉質(zhì)衣物，使用無刺激護(hù)膚品。心理疏導(dǎo)同樣重要，可通過專業(yè)心理咨詢或病友互助緩解焦慮情緒。