長期聲帶充血可通過發(fā)聲休息、霧化吸入治療、藥物治療、嗓音訓練、手術(shù)治療等方式改善。長期聲帶充血通常由用聲過度、咽喉反流、感染、過敏、聲帶病變等原因引起。
1、發(fā)聲休息
減少說話時間和音量,避免喊叫或耳語。用聲過度會導致聲帶黏膜下血管持續(xù)擴張,表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉干燥。建議每日保持數(shù)小時禁聲,必要時使用寫字板交流。急性期可配合冷敷頸部緩解充血。
2、霧化吸入治療
采用布地奈德混懸液、生理鹽水等藥物霧化吸入。布地奈德混懸液能減輕聲帶黏膜水腫,生理鹽水可保持氣道濕潤。霧化治療適用于伴有喉部腫脹的情況,每日1-2次,需使用醫(yī)用霧化器規(guī)范操作。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用金嗓開音膠囊、甘桔冰梅片、西地碘含片等藥物。金嗓開音膠囊含薄荷腦等成分可緩解聲帶充血,甘桔冰梅片適用于風熱型聲音嘶啞,西地碘含片能抑制局部炎癥。藥物使用需排除碘過敏等禁忌證。
4、嗓音訓練
由專業(yè)言語治療師指導腹式呼吸、共鳴發(fā)聲等技巧。錯誤的發(fā)聲方式會導致聲帶碰撞過度,表現(xiàn)為發(fā)聲易疲勞。訓練包括放松喉部肌肉、調(diào)整音調(diào)位置等項目,每周2-3次,持續(xù)1-3個月。
5、手術(shù)治療
對聲帶息肉、小結(jié)等器質(zhì)性病變需行支撐喉鏡下切除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括保守治療無效的持續(xù)性聲嘶,術(shù)后需嚴格禁聲2周。聲帶白斑等癌前病變可能需二氧化碳激光治療。
日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,保持環(huán)境濕度40%-60%。用嗓人群建議每小時飲水100-200毫升,晨起可飲用蜂蜜水潤喉。若聲嘶超過2周或伴呼吸困難需及時就診耳鼻喉科,排除喉癌等嚴重疾病。嗓音恢復期可食用雪梨、銀耳等滋陰食物,避免用力清嗓動作。