胃癌的前兆主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、黑便、惡心嘔吐等癥狀。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、胃息肉、遺傳因素、不良飲食習慣等因素有關，通常表現(xiàn)為上腹不適、反酸噯氣、貧血、乏力、吞咽困難等癥狀。建議出現(xiàn)上述癥狀時及時就醫(yī)，通過胃鏡檢查明確診斷。
1、上腹隱痛
上腹隱痛是胃癌早期常見癥狀，疼痛多位于劍突下或心窩部，呈持續(xù)性或間歇性鈍痛。這種疼痛與飲食關系不大，服用抑酸藥物后緩解不明顯。胃癌引起的疼痛可能與腫瘤浸潤胃壁、刺激神經(jīng)有關。若疼痛持續(xù)加重或規(guī)律改變，需警惕胃癌可能。建議及時進行胃鏡檢查，明確病因后遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
2、食欲減退
胃癌患者常出現(xiàn)食欲減退，表現(xiàn)為早飽感或對既往喜愛的食物失去興趣。這種癥狀可能與腫瘤導致胃容量減少、胃酸分泌異常有關。長期食欲減退會導致營養(yǎng)不良、體重下降。若伴隨其他消化道癥狀，應盡早就醫(yī)排查。日?？缮偈扯嗖?，選擇易消化食物，避免辛辣刺激飲食。
3、體重下降
無明顯原因的體重下降是胃癌的重要警示信號。腫瘤消耗、進食減少、消化吸收障礙均可導致體重減輕。若6個月內(nèi)體重下降超過5%，需高度警惕惡性腫瘤可能。胃癌引起的體重下降多伴隨其他消化道癥狀。建議記錄體重變化，及時進行腫瘤標志物檢測和影像學檢查。
4、黑便
黑便提示上消化道出血，可能是胃癌侵蝕血管所致。典型表現(xiàn)為柏油樣便，伴有腥臭味。少量出血可能僅表現(xiàn)為糞便隱血陽性。長期慢性失血可導致貧血、乏力。發(fā)現(xiàn)黑便應立即就醫(yī)，完善胃鏡和血常規(guī)檢查。治療可選用止血藥物如凝血酶凍干粉、注射用蛇毒血凝酶，同時補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。
5、惡心嘔吐
胃癌引起的惡心嘔吐多與腫瘤導致胃出口梗阻或胃蠕動異常有關。嘔吐物可能含有隔夜食物或咖啡樣物質。賁門部腫瘤還可引起吞咽困難。癥狀持續(xù)加重提示病情進展。治療需解除梗阻原因，可暫時使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物，嚴重者需手術干預。
預防胃癌需注意飲食衛(wèi)生，避免高鹽、腌制、煙熏食物，戒煙限酒。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變，40歲以上人群建議每1-2年進行一次胃鏡檢查。幽門螺桿菌感染者應規(guī)范治療。保持規(guī)律作息，適當運動，維持健康體重。出現(xiàn)消化道癥狀持續(xù)不緩解時，應及時到消化內(nèi)科就診，避免延誤診斷。