大母手指頭麻木可能與神經(jīng)壓迫、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、末梢神經(jīng)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、神經(jīng)壓迫
長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致正中神經(jīng)或尺神經(jīng)短暫性缺血。表現(xiàn)為間歇性麻木,解除壓迫后多可自行緩解。日常需避免肘關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間屈曲或手腕過(guò)度負(fù)重。
2、頸椎病
C5-C6神經(jīng)根受壓時(shí)可引發(fā)拇指放射痛及麻木感,常伴隨頸部僵硬、肩臂酸痛。可通過(guò)頸椎MRI確診,治療包括牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。
3、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致拇指、食指、中指麻木,夜間癥狀加重。肌電圖檢查可明確診斷,輕癥可用腕關(guān)節(jié)支具固定,重癥需行腕橫韌帶切開術(shù)。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳引發(fā)末梢神經(jīng)脫髓鞘改變,表現(xiàn)為對(duì)稱性手套襪套樣感覺異常。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,使用依帕司他片改善微循環(huán),配合α-硫辛酸膠囊抗氧化治療。
5、末梢神經(jīng)炎
維生素B1缺乏或重金屬中毒等因素導(dǎo)致,可見拇指刺痛伴蟻?zhàn)吒?。需補(bǔ)充維生素B1片,酞胺哌啶酮膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射甲鈷胺注射液。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免頸部前傾,每小時(shí)活動(dòng)手腕關(guān)節(jié)5分鐘,控制血糖在正常范圍,攝入富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物。若麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨肌力下降,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等檢查,排除格林巴利綜合征等嚴(yán)重疾病可能。冬季注意手部保暖,避免冷水刺激加重癥狀。