恥骨疼可能由妊娠生理變化、恥骨聯(lián)合分離、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)感染、外傷等因素引起，可通過休息制動、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、妊娠生理變化
妊娠中晚期激素水平變化會導(dǎo)致韌帶松弛，可能引發(fā)恥骨區(qū)域牽拉性疼痛。這種疼痛通常為鈍痛，活動時加重。建議側(cè)臥休息并使用孕婦托腹帶減輕壓力，避免久站或突然轉(zhuǎn)身。多數(shù)產(chǎn)后6-8周可自行緩解。
2、恥骨聯(lián)合分離
恥骨聯(lián)合間隙超過10毫米時會出現(xiàn)行走困難、翻身疼痛等癥狀，可能與分娩創(chuàng)傷或運動損傷有關(guān)。超聲檢查可確診，急性期需臥床制動，慢性期可采用骨盆束縛帶固定，嚴(yán)重者需行恥骨聯(lián)合融合術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性因雌激素缺乏導(dǎo)致骨量減少，可能引起恥骨部位隱痛伴腰背酸痛。骨密度檢查可診斷，需補充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D如骨化三醇膠丸，配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。
4、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎可能放射至恥骨區(qū)，表現(xiàn)為灼痛伴尿頻尿急。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成藥。
5、外傷因素
跌倒撞擊等外力作用可能導(dǎo)致恥骨骨折，表現(xiàn)為劇烈疼痛和活動受限。X線或CT檢查可明確損傷程度，無移位骨折需臥床4-6周，移位明顯者需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
日常應(yīng)注意避免提重物或過度分腿動作，疼痛發(fā)作時可局部熱敷15-20分鐘。備孕女性建議提前補充葉酸和鈣質(zhì)，絕經(jīng)期女性需定期檢測骨密度。選擇軟底鞋減少行走震動，睡眠時在兩膝間放置枕頭減輕骨盆壓力。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)排尿異常、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就診。