胸口中間肋骨疼可能與肋軟骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、胃食管反流病、帶狀皰疹等原因有關(guān),可通過(guò)休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、骨折固定、抑酸護(hù)胃、抗病毒治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎多由勞損或病毒感染引起,表現(xiàn)為肋骨與胸骨連接處壓痛腫脹。可局部熱敷緩解疼痛,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)加重炎癥。
2、胸膜炎
胸膜炎常繼發(fā)于肺部感染,伴隨咳嗽、發(fā)熱及深呼吸時(shí)胸痛加劇。需完善胸部CT檢查,細(xì)菌感染引起者可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
3、肋骨骨折
外傷后出現(xiàn)的肋骨疼痛需警惕骨折,可能伴隨皮下淤青、呼吸受限。輕度骨折可通過(guò)胸帶固定保守治療,嚴(yán)重移位骨折需手術(shù)復(fù)位。禁止劇烈咳嗽或按壓患處。
4、胃食管反流病
胃酸刺激食管可放射至胸骨后疼痛,伴反酸燒心。建議少食多餐,避免咖啡因及高脂飲食,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物中和胃酸保護(hù)黏膜。
5、帶狀皰疹
肋間神經(jīng)帶狀皰疹早期可表現(xiàn)為單側(cè)肋骨區(qū)域刺痛,3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。確診后需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。保持皮疹干燥避免繼發(fā)感染。
日常需注意保持正確坐姿避免胸椎勞損,適度擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸肌力量。急性疼痛期可嘗試腹式呼吸減輕胸部壓力,避免突然轉(zhuǎn)身或彎腰動(dòng)作。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀,須立即就診排除心肺急癥。長(zhǎng)期伏案工作者建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,預(yù)防胸肋關(guān)節(jié)僵硬。