膝骨關(guān)節(jié)炎的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。膝骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬等癥狀。
1、生活干預(yù)
生活干預(yù)是膝骨關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)治療方式??刂企w重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),建議通過低熱量飲食和適量運動維持健康體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。日??墒褂檬终然蜃o膝輔助行走,減少關(guān)節(jié)壓力。
2、物理治療
物理治療能改善關(guān)節(jié)功能并緩解疼痛。熱敷可促進局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日2-3次。冷敷適用于急性疼痛期,每次不超過15分鐘。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力鍛煉,如直腿抬高、股四頭肌等長收縮等,能增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
3、藥物治療
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。對乙酰氨基酚片可用于輕度疼痛,雙氯芬酸鈉緩釋片適用于中重度疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊可能幫助修復(fù)軟骨。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可潤滑關(guān)節(jié),糖皮質(zhì)激素注射用于急性炎癥期但每年不超過3-4次。
4、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于保守治療無效的重度患者。關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)可清除游離體和磨損的軟骨,截骨術(shù)通過矯正力線延緩關(guān)節(jié)置換時間。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)能顯著改善終末期患者的生活質(zhì)量,假體使用壽命通常可達15-20年。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)調(diào)理可作為輔助治療手段。針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位緩解疼痛,艾灸適用于寒濕型關(guān)節(jié)炎。中藥熏洗使用桂枝、紅花等藥材,內(nèi)服可選用獨活寄生湯加減。推拿手法需避開急性炎癥期,以輕柔的滾法、揉法為主。
膝骨關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食上可增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,適量補充維生素D促進鈣吸收。選擇軟底有緩沖的鞋子,避免長時間站立或行走。定期復(fù)查評估病情進展,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài),積極參與康復(fù)訓(xùn)練有助于改善預(yù)后。