抽搐急救方法主要有保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄抽搐時間、避免強行約束肢體、及時就醫(yī)等。抽搐可能是癲癇、高熱驚厥、腦外傷、電解質(zhì)紊亂、中毒等原因引起的。
1、保持呼吸道通暢
立即將患者平臥頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)和腰帶,清除口腔分泌物或嘔吐物。若患者戴有假牙需取出,防止窒息。不可在抽搐發(fā)作時喂水或藥物,避免誤吸入氣管導(dǎo)致肺部感染。觀察患者口唇是否發(fā)紺,必要時進(jìn)行人工呼吸。
2、防止受傷
移開周圍尖銳物品,在患者頭部墊軟物保護(hù)。不可強行按壓抽搐肢體,以免造成骨折或肌肉拉傷。對于高熱驚厥患兒,應(yīng)遠(yuǎn)離床邊防止墜落。公共場所發(fā)作時需疏散圍觀人群,保持空氣流通。
3、記錄抽搐時間
準(zhǔn)確記錄抽搐開始和結(jié)束的持續(xù)時間,觀察抽搐形式是全身性還是局部性。用手機拍攝發(fā)作過程有助于醫(yī)生診斷。若單次發(fā)作超過5分鐘或短時間內(nèi)反復(fù)發(fā)作,提示癲癇持續(xù)狀態(tài)需緊急處理。
4、避免強行約束
抽搐時肌肉強烈收縮,強行按壓可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫臼。不要試圖撬開緊咬的牙關(guān),更不可塞入手指或硬物。發(fā)作結(jié)束后幫助患者采取側(cè)臥位,等待意識自然恢復(fù)。部分患者會出現(xiàn)短暫意識模糊或攻擊行為,需耐心安撫。
5、及時就醫(yī)
首次發(fā)作、持續(xù)時間過長或伴有高熱、外傷等情況需立即送醫(yī)。癲癇患者應(yīng)隨身攜帶病歷卡,注明常用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。醫(yī)生會根據(jù)腦電圖、頭顱CT等檢查明確病因。
抽搐發(fā)作后應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免強光噪音刺激?;颊咔逍押筮m量補充糖鹽水,24小時內(nèi)不宜駕駛或高空作業(yè)。反復(fù)發(fā)作者需規(guī)律服用抗癲癇藥物,定期監(jiān)測血藥濃度。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備好急救藥物如地西泮直腸凝膠。日常注意保證充足睡眠,避免過度疲勞和情緒激動。