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孕期尿蛋白偏高怎么辦

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劉茂靜 腎內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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孕期尿蛋白偏高可通過調(diào)整飲食、增加休息、定期監(jiān)測、藥物治療、住院觀察等方式處理。孕期尿蛋白偏高通常由生理性因素、妊娠期高血壓、腎臟疾病、尿路感染、子癇前期等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高鹽高脂食物的攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品和加工食品。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉、豆制品的攝入,但需控制總量。每日飲水1500-2000毫升,分次少量飲用,避免一次性大量飲水加重腎臟負擔(dān)。

2、增加休息

采取左側(cè)臥位休息,每日保證8-10小時睡眠,避免長時間站立或行走??赏ㄟ^孕婦枕輔助支撐腰部,午間安排30分鐘左右的臥床休息。若出現(xiàn)下肢水腫可將腿部墊高,促進血液回流。

3、定期監(jiān)測

每周進行1-2次尿常規(guī)檢查,每日晨起后測量血壓并記錄。注意觀察尿量變化及尿液性狀,如出現(xiàn)尿液泡沫增多或顏色加深應(yīng)及時就醫(yī)。建議使用家庭尿蛋白試紙進行初步篩查,但結(jié)果需由醫(yī)生確認。

4、藥物治療

對于妊娠期高血壓引起的尿蛋白偏高,醫(yī)生可能會開具拉貝洛爾片、硝苯地平緩釋片等降壓藥物。存在尿路感染時需使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。

5、住院觀察

當(dāng)尿蛋白達到2+以上或伴隨血壓超過140/90mmHg時,通常需要住院治療。醫(yī)院會進行24小時尿蛋白定量檢測,必要時給予硫酸鎂注射液預(yù)防子癇發(fā)作。嚴重病例可能需提前終止妊娠以保障母嬰安全。

孕期出現(xiàn)尿蛋白偏高需保持心態(tài)平穩(wěn),避免過度焦慮。穿著寬松衣物,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。注意會陰清潔,排尿后從前向后擦拭。記錄每日體重變化,若短期內(nèi)增長過快應(yīng)及時就診。避免攝入含糖飲料和刺激性食物,可適量食用冬瓜、玉米須等具有利尿作用的食材。所有治療措施應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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