生孩子側(cè)切一般不會(huì)直接導(dǎo)致陰道松弛。陰道松弛主要與妊娠和分娩過(guò)程中盆底肌的損傷有關(guān),而側(cè)切是為了避免嚴(yán)重撕裂的醫(yī)療操作。
陰道松弛的發(fā)生機(jī)制主要與胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)對(duì)盆底肌肉、韌帶的牽拉損傷有關(guān)。妊娠期激素變化會(huì)使盆底組織松弛,而分娩時(shí)胎頭壓迫可能造成神經(jīng)肌肉損傷。側(cè)切是在會(huì)陰部做的斜形切口,目的在于擴(kuò)大出口、減少不規(guī)則撕裂風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)范的側(cè)切縫合有助于恢復(fù)會(huì)陰結(jié)構(gòu)完整性,不會(huì)額外增加松弛概率。
少數(shù)情況下,若側(cè)切傷口愈合不良或感染可能影響局部組織彈性。但現(xiàn)代產(chǎn)科縫合技術(shù)和術(shù)后護(hù)理已大幅降低此類風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后盆底肌功能減退才是松弛的主因,與是否側(cè)切無(wú)直接因果關(guān)系。
產(chǎn)后建議盡早開(kāi)始凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門和陰道的動(dòng)作;避免提重物及長(zhǎng)期站立;均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚肉、西藍(lán)花促進(jìn)組織修復(fù);出現(xiàn)漏尿或下墜感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)可通過(guò)電刺激或生物反饋治療改善功能。哺乳期注意鈣質(zhì)補(bǔ)充,維持骨骼肌肉健康。