走路時(shí)間長(zhǎng)了腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、脊柱側(cè)彎、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。長(zhǎng)時(shí)間行走時(shí)腰部肌肉持續(xù)緊張或骨骼結(jié)構(gòu)異常均可引發(fā)疼痛，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)時(shí)間行走導(dǎo)致腰部肌肉過(guò)度疲勞，局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。疼痛多呈鈍痛感，休息后緩解。可通過(guò)熱敷、按摩或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀，日常需避免久站久走，加強(qiáng)核心肌群鍛煉。
2、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可引發(fā)放射性疼痛，行走時(shí)癥狀加重。常伴有下肢麻木或刺痛感，需通過(guò)腰椎MRI確診。急性期建議臥床休息，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
椎體骨量減少導(dǎo)致承重能力下降，長(zhǎng)時(shí)間行走易引發(fā)隱痛。中老年人群高發(fā)，可能伴隨身高縮短。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合陽(yáng)光照射及平衡訓(xùn)練預(yù)防跌倒。
4、脊柱側(cè)彎
脊柱三維畸形導(dǎo)致生物力學(xué)失衡，行走時(shí)單側(cè)肌肉代償性收縮引發(fā)疼痛。青少年特發(fā)性側(cè)彎需佩戴支具矯正，成人側(cè)彎超過(guò)40度可能需要脊柱融合術(shù)，日?？蛇M(jìn)行施羅德脊柱體操改善姿勢(shì)。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)及脊柱炎癥，晨僵和夜間痛為特征表現(xiàn)。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液控制病情，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
建議控制單次行走時(shí)間不超過(guò)30分鐘，使用具有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋，行走時(shí)保持收腹挺胸姿勢(shì)。疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨下肢無(wú)力、大小便異常時(shí)，需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。日常可通過(guò)平板支撐、臀橋等訓(xùn)練增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性，睡眠選擇中等硬度床墊。