尿里泡沫多可能與生理性因素或泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān)，主要有飲水量不足、排尿過急、蛋白尿、尿路感染、糖尿病等因素。建議結(jié)合其他癥狀綜合判斷，必要時就醫(yī)檢查。
1、飲水量不足
機(jī)體水分?jǐn)z入不足時，尿液濃縮會導(dǎo)致表面張力增大，排尿時易形成泡沫。這種情況通常無其他不適，增加每日飲水量至2000毫升以上，保持尿液呈淡黃色即可緩解。避免長時間憋尿或劇烈運動后未及時補(bǔ)水。
2、排尿過急
排尿時沖擊力過強(qiáng)會使空氣混入尿液產(chǎn)生泡沫，多見于晨起第一次排尿或長時間憋尿后。調(diào)整排尿姿勢如坐位排尿，控制排尿速度可減少泡沫產(chǎn)生。該現(xiàn)象屬于正常生理反應(yīng)，無須特殊處理。
3、蛋白尿
腎小球濾過功能異常時，尿液中蛋白質(zhì)含量超過150毫克/天會形成持久不散的細(xì)小泡沫?？赡芘c慢性腎炎、腎病綜合征等疾病有關(guān)，常伴隨眼瞼浮腫、下肢水腫。需進(jìn)行尿常規(guī)和24小時尿蛋白定量檢測，遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊或纈沙坦膠囊等藥物控制。
4、尿路感染
泌尿系統(tǒng)感染時，細(xì)菌代謝產(chǎn)物會增加尿液表面張力。多伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴(yán)重時出現(xiàn)血尿。可通過尿培養(yǎng)明確病原體，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。感染控制后泡沫尿癥狀會逐漸消失。
5、糖尿病
血糖控制不佳時，尿糖含量升高可改變尿液理化性質(zhì)，形成大量泡沫且伴有甜味。需監(jiān)測空腹血糖和糖化血紅蛋白，使用二甲雙胍緩釋片、達(dá)格列凈片或胰島素注射液調(diào)控血糖。長期未治療可能引發(fā)糖尿病腎病。
日常應(yīng)注意觀察泡沫持續(xù)時間，若靜置30分鐘仍不消散或伴隨其他癥狀需及時就診。保持每日飲水1500-2000毫升，避免高鹽高蛋白飲食，定期進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，泌尿系統(tǒng)感染者應(yīng)加強(qiáng)會陰部清潔。