前胸后背痛可能由肌肉勞損、心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、骨骼關(guān)節(jié)病變、精神心理因素等原因引起。癥狀輕重不一，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致胸背部肌肉緊張。常見于伏案工作者或健身人群，表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限。可通過熱敷、按摩緩解，避免提重物。
2、心血管疾病
心絞痛、心肌梗死等可能放射至后背。多伴隨胸悶、氣短，含服硝酸甘油片可暫時(shí)緩解。需警惕心電圖ST段改變，建議立即就醫(yī)排查。
3、消化系統(tǒng)疾病
反流性食管炎、膽囊炎等內(nèi)臟病變可引發(fā)牽涉痛。胃食管反流多伴燒心感，奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸；膽囊炎常見右上腹痛，消炎利膽片有助于癥狀控制。
4、骨骼關(guān)節(jié)病變
胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、強(qiáng)直性脊柱炎等可導(dǎo)致持續(xù)性疼痛。影像學(xué)檢查可見骨質(zhì)異常，塞來昔布膠囊能緩解炎癥，嚴(yán)重者需椎體成形術(shù)干預(yù)。
5、精神心理因素
焦慮癥軀體化癥狀可表現(xiàn)為游走性疼痛。多伴失眠、心悸，帕羅西汀片等抗焦慮藥物需在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下使用，配合認(rèn)知行為治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重。急性疼痛期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部止痛，但須排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。建議每周進(jìn)行3次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳，增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，胃食管反流患者睡前2小時(shí)禁食。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、體重下降等預(yù)警癥狀，應(yīng)及時(shí)至心血管內(nèi)科或骨科就診。