糖尿病尿泡沫可能提示病情進(jìn)展，但并非所有情況都代表嚴(yán)重問(wèn)題，需結(jié)合其他癥狀綜合評(píng)估。
血糖控制不佳時(shí)尿糖含量升高，尿液表面張力改變?nèi)菀仔纬膳菽@種泡沫通常較大且消散較快。長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎臟濾過(guò)功能受損，尿液中蛋白質(zhì)含量增加會(huì)出現(xiàn)細(xì)密持久的泡沫尿。泌尿系統(tǒng)感染引發(fā)炎性物質(zhì)滲出，尿液成分變化伴隨泡沫產(chǎn)生，可能伴有尿頻尿急等癥狀。飲水不足造成尿液濃縮，代謝廢物濃度增高促使泡沫形成，適當(dāng)補(bǔ)水后能夠緩解。糖尿病自主神經(jīng)病變影響膀胱功能，排尿壓力增大空氣混入尿液，也會(huì)出現(xiàn)短暫泡沫。
糖尿病患者出現(xiàn)泡沫尿需監(jiān)測(cè)血糖水平，完善尿常規(guī)檢查明確是否存在蛋白尿。建議進(jìn)行尿微量白蛋白肌酐比值檢測(cè)，評(píng)估早期腎損傷情況。必要時(shí)開(kāi)展腎臟超聲和腎功能檢查，全面判斷腎臟病變程度。持續(xù)泡沫尿伴有水腫高血壓時(shí)，應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科或腎內(nèi)科就診。嚴(yán)格控制血糖血壓血脂，限制蛋白質(zhì)攝入量，有助于延緩糖尿病腎病進(jìn)展。
糖尿病患者應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查，包括尿微量白蛋白檢測(cè)和眼底檢查。保持每日適量飲水，遵循低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食原則，避免高嘌呤食物攝入。合理運(yùn)動(dòng)控制體重，戒煙限酒，保持規(guī)律作息。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降糖藥物，不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)泡沫尿不必過(guò)度焦慮，但需要引起重視并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，早期干預(yù)可有效延緩疾病進(jìn)展。