寶寶腹瀉時奶粉和母乳一般可以一起吃,但需根據(jù)腹瀉原因和程度調(diào)整喂養(yǎng)方式。母乳含有免疫活性物質(zhì)有助于腸道修復(fù),配方奶粉需選擇低乳糖或無乳糖類型以減少腸道刺激。
母乳喂養(yǎng)期間發(fā)生腹瀉時,建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。母乳中的乳鐵蛋白、免疫球蛋白等成分能幫助抑制病原體,促進腸黏膜修復(fù)。哺乳時需注意母親飲食避免高脂、辛辣食物,每次哺乳時間可適當(dāng)縮短至10-15分鐘,增加哺乳頻率至8-12次/日。配方奶粉喂養(yǎng)需更換為腹瀉專用奶粉,這類奶粉采用水解蛋白工藝降低過敏風(fēng)險,去除乳糖減輕滲透性腹瀉。沖泡時按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配,避免過濃或過稀,每3-4小時喂養(yǎng)一次,單次喂養(yǎng)量減少20%-30%?;旌衔桂B(yǎng)時可先喂母乳再補充奶粉,兩種喂養(yǎng)間隔30分鐘以上,每日母乳喂養(yǎng)次數(shù)不少于6次。嚴(yán)重腹瀉伴嘔吐時需暫停奶粉4-6小時,期間口服補液鹽溶液維持電解質(zhì)平衡。
輪狀病毒感染引起的腹瀉需完全停用普通奶粉,改用無乳糖配方粉喂養(yǎng)2-4周。先天性乳糖酶缺乏患兒應(yīng)長期使用特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品。早產(chǎn)兒腹瀉時母乳需強化喂養(yǎng),添加母乳強化劑至熱量達(dá)80-85kcal/100ml。急性細(xì)菌性腸炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用抗生素,喂養(yǎng)時需與藥物間隔2小時。過敏體質(zhì)寶寶出現(xiàn)血便時,需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。
護理腹瀉寶寶需記錄每日排便次數(shù)、性狀及尿量,臀部護理每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。注意觀察脫水征兆如眼窩凹陷、哭時無淚,必要時使用口服補液鹽Ⅲ。避免自行使用止瀉藥物,持續(xù)腹瀉超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便需及時就醫(yī)。母親飲食應(yīng)增加瘦肉、香蕉等含鉀食物,減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。喂養(yǎng)器具每日煮沸消毒,沖調(diào)奶粉前充分洗手,剩余奶液存放不超過2小時?;謴?fù)期逐步過渡回常規(guī)喂養(yǎng),每3天增加10ml單次喂養(yǎng)量,觀察耐受情況再調(diào)整。