藥流第四天肚子疼可能是正?，F(xiàn)象，也可能與宮腔感染、流產(chǎn)不全等因素有關(guān)。藥物流產(chǎn)后子宮收縮和內(nèi)膜脫落可能引發(fā)輕微腹痛，但持續(xù)劇烈疼痛需警惕并發(fā)癥。
藥物流產(chǎn)后子宮需要通過收縮排出妊娠組織，這種收縮可能引起下腹陣發(fā)性疼痛，類似痛經(jīng)感，通常持續(xù)2-3天會逐漸減輕。疼痛程度較輕且無發(fā)熱、異常出血時，多屬于正常生理過程。部分女性對前列腺素類藥物較敏感，可能加重子宮收縮痛，適當(dāng)熱敷或休息可緩解。
若腹痛持續(xù)加重超過3天，伴隨發(fā)熱、惡臭分泌物或大量出血，需考慮宮腔感染或流產(chǎn)不全。宮腔感染多因術(shù)后護理不當(dāng)導(dǎo)致細菌上行，除腹痛外可能出現(xiàn)體溫升高、分泌物膿性改變。流產(chǎn)不全時殘留組織刺激子宮引發(fā)持續(xù)性絞痛，陰道出血量常超過月經(jīng)量且含血塊。這兩種情況均需超聲檢查確認(rèn)后行抗感染治療或清宮手術(shù)。
藥流后應(yīng)臥床休息1-2天，避免體力勞動和劇烈運動，使用暖水袋熱敷下腹每日2-3次可緩解宮縮痛。保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。觀察出血量變化，若衛(wèi)生巾每小時浸透超過1片或排出大血塊應(yīng)及時就診。飲食上多補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等，避免生冷辛辣刺激。術(shù)后1周復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況，2周后未止血或出現(xiàn)發(fā)熱等異常需立即就醫(yī)。