帶狀皰疹治愈后仍可能復(fù)發(fā)，但復(fù)發(fā)概率較低。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與免疫力下降、年齡增長、慢性疾病等因素相關(guān)。
帶狀皰疹復(fù)發(fā)多見于免疫功能低下人群。病毒初次感染表現(xiàn)為水痘，痊愈后潛伏于神經(jīng)節(jié)，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時重新激活。中老年人因免疫衰老更易復(fù)發(fā)，糖尿病、腫瘤患者及長期使用免疫抑制劑者風(fēng)險(xiǎn)更高。復(fù)發(fā)癥狀通常較初次發(fā)作輕，表現(xiàn)為單側(cè)簇集水皰伴神經(jīng)痛，皮損多局限于原發(fā)區(qū)域或相鄰神經(jīng)節(jié)支配區(qū)。
極少數(shù)患者可能出現(xiàn)多次復(fù)發(fā)，常見于艾滋病等嚴(yán)重免疫缺陷疾病。這類患者復(fù)發(fā)間隔時間短，皮損范圍廣，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。部分復(fù)發(fā)患者會出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，疼痛可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。
預(yù)防復(fù)發(fā)需保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)、適度運(yùn)動以增強(qiáng)免疫力。50歲以上人群可接種重組帶狀皰疹疫苗，其預(yù)防有效率超過90%。出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)，早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物可縮短病程。若伴有嚴(yán)重疼痛，可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛治療藥物。