乙肝表面抗原是乙型肝炎病毒外殼上的一種蛋白質，是乙肝病毒感染后最早出現(xiàn)在血液中的標志物，主要用于乙肝的篩查和診斷。
一、感染標志
乙肝表面抗原陽性表明機體已感染乙型肝炎病毒，是乙肝病毒存在的直接證據(jù)。感染后該抗原會在血液中持續(xù)存在，可能發(fā)展為急性或慢性乙型肝炎。部分感染者可能無明顯癥狀，但病毒仍在體內復制。通過檢測乙肝表面抗原可以早期發(fā)現(xiàn)感染，及時進行干預和管理。該檢測是乙肝診斷的基礎項目，有助于評估感染狀態(tài)和傳染性。
二、篩查工具
乙肝表面抗原檢測是乙肝篩查的核心手段，廣泛應用于體檢和獻血前檢查。該檢測能快速識別感染者，防止病毒通過血液或體液傳播。陽性結果提示需要進一步檢查乙肝病毒載量和肝功能指標。在高危人群如醫(yī)務人員和吸毒者中定期篩查尤為重要。早期發(fā)現(xiàn)可以通過抗病毒治療控制病情發(fā)展，減少肝硬化或肝癌風險。
三、疾病監(jiān)測
乙肝表面抗原水平變化可用于監(jiān)測慢性乙肝患者的疾病進展。持續(xù)高滴度抗原可能預示病毒活躍復制和肝臟炎癥。在抗病毒治療過程中抗原滴度下降通常表示治療有效。該指標與乙肝e抗原和核心抗體聯(lián)合檢測能更全面評估感染階段。長期監(jiān)測有助于調整治療方案，預防并發(fā)癥發(fā)生。
四、疫苗接種
乙肝表面抗原是乙肝疫苗的主要成分，通過刺激機體產生保護性抗體預防感染。疫苗接種后產生的表面抗體能中和病毒，提供長期免疫保護。新生兒和高危人群普遍接種疫苗能有效控制乙肝傳播。接種前一般不檢測表面抗原，但感染者接種疫苗效果有限。疫苗的成功推廣已顯著降低全球乙肝發(fā)病率。
五、預后判斷
乙肝表面抗原清除被視為慢性乙肝的理想治療目標，代表臨床治愈。自然清除或經治療清除抗原可大幅降低肝硬化和肝癌概率?？乖鍖W轉換即表面抗原消失并出現(xiàn)表面抗體，表明免疫力恢復。但部分患者即使清除抗原仍須定期隨訪肝臟情況。實現(xiàn)抗原清除需要長期規(guī)范抗病毒治療和免疫調節(jié)干預。
乙肝表面抗原陽性者應定期復查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲，避免飲酒和使用傷肝藥物，保持均衡飲食與適度運動，密切接觸者需接種疫苗，出現(xiàn)乏力或黃疸等癥狀時及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行抗病毒治療可有效控制疾病進展，慢性感染者每半年至少進行一次全面檢查以監(jiān)測病情變化。