心臟處按壓骨頭有疼痛感可能與肋軟骨炎、胸膜炎、心絞痛、肋骨骨折、帶狀皰疹等因素有關?？赏ㄟ^休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、改善心肌供血等方式緩解。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋軟骨與胸骨連接處的無菌性炎癥，可能與反復勞損或病毒感染有關。表現(xiàn)為局部按壓痛伴腫脹，咳嗽或深呼吸時加重?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，配合熱敷緩解癥狀。急性期需避免提重物及劇烈運動。
2、胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染擴散導致，結核桿菌或細菌感染常見。典型癥狀為胸痛隨呼吸加重，可能伴隨發(fā)熱、干咳。需完善胸片檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、異煙肼片等抗感染藥物。臥床休息時建議患側臥位減輕摩擦痛。
3、心絞痛
冠狀動脈供血不足時，心肌缺血可放射至胸骨后產生壓榨樣痛，偶有局部壓痛表現(xiàn)。常因勞累或情緒激動誘發(fā)，含服硝酸甘油片可緩解。需心電圖檢查明確診斷，長期服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善循環(huán)，控制高血壓等高危因素。
4、肋骨骨折
外傷后肋骨骨折會引起明確壓痛點和骨擦感，嚴重時可伴氣胸。輕微骨裂可通過胸帶固定緩解疼痛，使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。若出現(xiàn)呼吸困難需立即就診排除內臟損傷，恢復期避免胸部受壓。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可侵犯肋間神經，早期表現(xiàn)為皮膚灼痛，2-3天后出現(xiàn)沿神經分布的簇狀水皰。急性期遵醫(yī)囑使用泛昔洛韋片抗病毒，加巴噴丁膠囊營養(yǎng)神經，局部涂抹噴昔洛韋乳膏。保持皮損清潔預防繼發(fā)感染。
出現(xiàn)胸痛癥狀需避免自行按壓測試，建議記錄疼痛性質、持續(xù)時間及誘因。保持情緒穩(wěn)定，低鹽低脂飲食，戒煙限酒。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐等癥狀，應立即就醫(yī)排查急性心血管事件。日常注意保暖防止受涼誘發(fā)肋間神經痛，適度鍛煉增強胸廓肌肉力量。