單純性皰疹患者通??梢砸⒆樱柙卺t(yī)生指導(dǎo)下做好孕前評估和孕期管理。單純性皰疹是由單純皰疹病毒引起的感染,分為1型和2型,可能通過母嬰傳播影響胎兒。
單純性皰疹病毒1型主要引起口唇皰疹,2型主要引起生殖器皰疹。若孕前感染病毒且處于非活動期,體內(nèi)已產(chǎn)生抗體,胎兒感染風(fēng)險(xiǎn)較低。孕期需定期檢測病毒活躍度,避免病毒激活導(dǎo)致垂直傳播。生殖器皰疹活動期分娩可能引發(fā)新生兒皰疹,需選擇剖宮產(chǎn)降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
孕期首次感染皰疹病毒風(fēng)險(xiǎn)較高,可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒畸形。孕早期感染需加強(qiáng)產(chǎn)檢,通過羊水穿刺或超聲排除胎兒異常。孕晚期感染需監(jiān)測病毒載量,必要時(shí)使用阿昔洛韋等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。新生兒出生后需隔離觀察,出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行病毒檢測和治療。
計(jì)劃懷孕的單純性皰疹患者應(yīng)提前進(jìn)行血清學(xué)檢查,明確病毒類型和感染狀態(tài)。孕期避免與皰疹發(fā)作期患者密切接觸,保持良好衛(wèi)生習(xí)慣。出現(xiàn)生殖器瘙癢、疼痛或水皰時(shí)立即就醫(yī),禁止自行使用藥物。哺乳期若乳房出現(xiàn)皰疹需暫停母乳喂養(yǎng),改用配方奶直至皮損愈合。日常注意增強(qiáng)免疫力,保證充足睡眠和均衡飲食,減少病毒復(fù)發(fā)的概率。