慢性乙型肝炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)主要分為臨床治愈和完全治愈兩個層次，臨床治愈是當(dāng)前治療現(xiàn)實可及的主要目標(biāo)。
臨床治愈通常指在完成有限療程的抗病毒治療后，血清中乙肝表面抗原持續(xù)陰性，同時乙肝病毒DNA檢測不到，肝功能恢復(fù)正常。這一狀態(tài)意味著病毒復(fù)制得到了持久抑制，肝臟炎癥顯著減輕，發(fā)展為肝硬化和肝癌的風(fēng)險大大降低，患者的生活質(zhì)量與預(yù)期壽命接近健康人群。實現(xiàn)臨床治愈是慢性乙肝治療中一個非常理想且通過現(xiàn)有努力可以達(dá)到的結(jié)果。完全治愈則指乙肝病毒共價閉合環(huán)狀DNA從肝細(xì)胞中被徹底清除，這是理論上的終極目標(biāo)，但以目前的醫(yī)療水平尚無法常規(guī)實現(xiàn)。臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)具體包括停止治療后，乙肝表面抗原持續(xù)陰性超過6個月，乙肝病毒DNA持續(xù)低于檢測下限，谷丙轉(zhuǎn)氨酶等肝功能指標(biāo)持續(xù)正常。達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)的患者，其遠(yuǎn)期預(yù)后將得到根本性改善。
要實現(xiàn)臨床治愈，關(guān)鍵在于長期、規(guī)范地接受抗病毒治療。目前的一線口服抗病毒藥物，如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等，能強效抑制病毒復(fù)制。部分符合條件的患者，在醫(yī)生指導(dǎo)下采用基于聚乙二醇干擾素α-2b注射液的聯(lián)合或序貫治療方案，有更高的概率實現(xiàn)乙肝表面抗原清除，即獲得臨床治愈。整個治療過程需要定期監(jiān)測乙肝表面抗原定量、乙肝病毒DNA載量和肝功能等指標(biāo)，由?？漆t(yī)生評估療效并調(diào)整方案?；颊咝铇淞⑿判模e極配合治療，并保持良好的生活習(xí)慣。
慢性乙肝的治療是一個長期管理過程，即使達(dá)到臨床治愈，也建議定期進(jìn)行肝臟相關(guān)檢查?；颊邞?yīng)嚴(yán)格避免飲酒，謹(jǐn)慎使用可能損傷肝臟的藥物，保持均衡飲食與規(guī)律作息，適度鍛煉以增強體質(zhì)。維持樂觀心態(tài)，積極參與社會活動，對于疾病的長期穩(wěn)定至關(guān)重要。任何治療方案的調(diào)整都應(yīng)在肝病專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行停藥或更改方案。