皮膚性紫癜通常不會伴隨瘙癢,但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)輕微瘙癢感。皮膚性紫癜是皮下出血導(dǎo)致的紫紅色斑點,可能與血管炎、血小板減少或凝血功能障礙有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
多數(shù)皮膚性紫癜患者以無痛性紫紅色皮疹為主要表現(xiàn),常見于下肢或受壓部位。皮疹初期為針尖至黃豆大小的瘀點或瘀斑,按壓不褪色,通常無自覺癥狀。這類情況多見于單純性紫癜或過敏性紫癜早期,與毛細血管脆性增加或免疫復(fù)合物沉積相關(guān)。日常需避免劇烈運動和外傷,穿著寬松衣物減少摩擦。
若紫癜伴隨瘙癢,可能與合并過敏性皮炎、蕁麻疹或藥物反應(yīng)有關(guān)。部分過敏性紫癜患者在皮疹出現(xiàn)前會有皮膚刺癢感,隨后發(fā)展為可觸及的紫癜樣丘疹。此類情況需排查近期接觸的過敏原,如食物、藥物或化學(xué)物質(zhì)。合并感染時也可能出現(xiàn)局部紅腫熱痛,需警惕細菌或病毒感染誘發(fā)的血管炎。
皮膚性紫癜患者應(yīng)記錄皮疹形態(tài)變化和伴隨癥狀,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食上限制辛辣刺激食物,補充維生素C和維生素K有助于改善血管通透性。急性期需臥床休息,減少下肢負重。若紫癜持續(xù)擴散、反復(fù)發(fā)作或伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀,須立即就診排查系統(tǒng)性血管炎或血液系統(tǒng)疾病。