化療周期通常定為21天，主要與細(xì)胞增殖周期、藥物代謝周期、骨髓功能恢復(fù)時間、腫瘤生長特性以及患者耐受性等因素有關(guān)。
化療周期的設(shè)定基于細(xì)胞生物學(xué)特性。人體正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞的增殖周期存在差異，21天周期可覆蓋多數(shù)腫瘤細(xì)胞的增殖周期，使藥物在細(xì)胞分裂活躍期發(fā)揮最大殺傷作用?；熕幬镌隗w內(nèi)代謝需要一定時間，21天周期可確保藥物充分清除，減少蓄積毒性。骨髓造血功能受損后恢復(fù)需14-21天，該周期能保障造血系統(tǒng)功能部分恢復(fù)。多數(shù)實體腫瘤體積倍增時間為21-60天，21天間隔可有效抑制腫瘤再生。臨床數(shù)據(jù)顯示21天周期患者耐受性較好，能平衡療效與副作用。
部分特殊方案會調(diào)整周期時長。兒童腫瘤化療可能縮短至14天，采用粒細(xì)胞集落刺激因子支持。老年患者或體質(zhì)弱者可能延長至28天。血液系統(tǒng)腫瘤常采用7-14天短周期強化治療。姑息性化療可能延長至6-8周。靶向藥物聯(lián)合化療時可能調(diào)整為28天周期。
化療期間需保持高蛋白飲食，適量補充維生素B族和鐵劑，每日飲水不少于2000毫升。治療間歇期可進(jìn)行低強度有氧運動，如散步、太極拳等。注意監(jiān)測體溫和出血傾向，每周復(fù)查血常規(guī)。保持口腔清潔，使用軟毛牙刷。避免去人群密集場所，外出佩戴口罩。21天周期結(jié)束后需按時返院評估，醫(yī)生會根據(jù)血象、肝腎功能及影像學(xué)結(jié)果調(diào)整后續(xù)方案。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。