嬰兒接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充水分、觀察精神狀態(tài)、必要時就醫(yī)等方式處理。疫苗后發(fā)熱通常由免疫反應(yīng)、疫苗成分刺激、個體差異、感染合并癥、接種操作不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、物理降溫
使用溫水擦拭嬰兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。體溫超過38.5攝氏度時可間隔4小時重復(fù)進(jìn)行,每次持續(xù)10分鐘。注意避開前胸、腹部等敏感部位,擦拭后及時擦干皮膚。
2、調(diào)整環(huán)境溫度
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%,減少衣物包裹??纱蜷_空調(diào)或風(fēng)扇間接送風(fēng),避免冷風(fēng)直吹。發(fā)熱期間禁止捂熱,嬰兒手腳溫暖時只需穿單層棉質(zhì)衣物,若四肢發(fā)涼可適當(dāng)增加薄毯覆蓋。
3、補(bǔ)充水分
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,6個月以上嬰兒可少量多次飲用溫水。每次喂哺量減少,間隔時間縮短至1-2小時。觀察尿量每天不少于6次,尿液顏色應(yīng)為淡黃色。避免強(qiáng)行灌喂,可嘗試用滴管或小勺緩慢喂入。
4、觀察精神狀態(tài)
監(jiān)測嬰兒清醒時的反應(yīng)能力、哭聲強(qiáng)度和進(jìn)食意愿。正常疫苗反應(yīng)中發(fā)熱通常伴隨輕微煩躁,但不應(yīng)出現(xiàn)持續(xù)昏睡、尖叫哭鬧或拒食。需每小時檢查前囟門張力,觀察是否有噴射性嘔吐、皮疹或抽搐等異常表現(xiàn)。
5、必要時就醫(yī)
體溫持續(xù)超過38.5攝氏度達(dá)24小時,或3月齡以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即就診。若伴隨腹瀉、咳嗽、耳部牽拉痛等非疫苗典型反應(yīng),需排查合并感染。接種部位紅腫擴(kuò)散、化膿或嬰兒出現(xiàn)過敏性休克表現(xiàn)時須急診處理。
家長應(yīng)記錄發(fā)熱起始時間、最高溫度及波動規(guī)律,保存疫苗接種知情同意書備查。發(fā)熱期間暫停洗澡和外出活動,保持接種部位清潔干燥。后續(xù)疫苗接種前需告知醫(yī)生此次反應(yīng)情況,由專業(yè)人員評估是否調(diào)整接種方案。日常注意監(jiān)測嬰兒生長發(fā)育指標(biāo),定期進(jìn)行兒童保健隨訪。