多囊卵巢綜合征主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常、多毛、痤瘡、肥胖、不孕等癥狀。多囊卵巢綜合征可能與遺傳、環(huán)境、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān),通常需要結(jié)合激素檢查、超聲檢查等明確診斷。
1、月經(jīng)異常
多囊卵巢綜合征患者常出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),月經(jīng)周期超過35天或每年少于8次月經(jīng)。部分患者可能出現(xiàn)不規(guī)則子宮出血,表現(xiàn)為月經(jīng)量過多或經(jīng)期延長。月經(jīng)異常與卵巢排卵功能障礙、高雄激素水平有關(guān)。
2、多毛
多毛是多囊卵巢綜合征的典型表現(xiàn)之一,主要由于雄激素水平升高導(dǎo)致。毛發(fā)增多多見于上唇、下頜、胸部、腹部等部位,嚴重者可出現(xiàn)男性型禿發(fā)。多毛程度可通過Ferriman-Gallwey評分進行評估。
3、痤瘡
痤瘡多見于面部、胸背部,表現(xiàn)為炎性丘疹、膿皰或結(jié)節(jié)。高雄激素水平刺激皮脂腺分泌過多皮脂,導(dǎo)致毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞,引發(fā)痤瘡。痤瘡可能持續(xù)至成年期,對患者心理造成較大影響。
4、肥胖
約半數(shù)多囊卵巢綜合征患者伴有中心性肥胖,體重指數(shù)超過25。肥胖與胰島素抵抗相互加重,形成惡性循環(huán)。腹部脂肪堆積可進一步加重內(nèi)分泌紊亂,增加代謝綜合征風(fēng)險。
5、不孕
排卵障礙導(dǎo)致生育能力下降,是多囊卵巢綜合征患者就診的主要原因之一。長期無排卵使子宮內(nèi)膜長期處于雌激素刺激下,可能增加子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險。部分患者通過促排卵治療可獲得妊娠機會。
多囊卵巢綜合征患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜,控制體重在合理范圍,適當(dāng)進行有氧運動如快走、游泳等。飲食上建議選擇低升糖指數(shù)食物,限制精制碳水化合物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。定期監(jiān)測血糖、血脂等代謝指標,遵醫(yī)囑規(guī)范治療,有助于改善癥狀并預(yù)防遠期并發(fā)癥。