看不到尿道口可能與尿道下裂、先天性尿道閉鎖、會(huì)陰部脂肪堆積、局部炎癥腫脹、外傷瘢痕粘連等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因排查。

1、尿道下裂

尿道下裂是男性常見的先天性畸形，表現(xiàn)為尿道開口異常位于陰莖腹側(cè)或會(huì)陰部，嚴(yán)重者尿道口完全隱匿。典型伴隨陰莖下彎畸形和包皮分布異常。需通過(guò)尿道成形術(shù)重建尿道通路，常用術(shù)式包括TIP術(shù)、Duckett術(shù)等。

2、先天性尿道閉鎖

胚胎期尿道發(fā)育障礙導(dǎo)致尿道部分或完全閉鎖，新生兒可出現(xiàn)排尿困難、膀胱膨隆。需行尿道造影確診，輕度者可行尿道擴(kuò)張術(shù)，重度需尿道重建手術(shù)如尿道端端吻合術(shù)。

3、會(huì)陰部脂肪堆積

肥胖患者會(huì)陰部脂肪過(guò)度沉積可能遮蓋尿道口，常合并皮膚皺褶處潮濕糜爛。建議控制體重并保持局部清潔干燥，嚴(yán)重脂肪堆積可考慮吸脂手術(shù)。

4、局部炎癥腫脹

包皮龜頭炎、前庭大腺炎等感染可導(dǎo)致會(huì)陰部紅腫，使尿道口被腫脹組織掩蓋。需抗感染治療如使用頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星片、克霉唑乳膏等藥物。

5、外傷瘢痕粘連

會(huì)陰部燒傷、撕裂傷后形成的瘢痕組織可能牽拉遮蓋尿道口，多伴有排尿方向異常。需手術(shù)松解粘連，必要時(shí)行尿道鏡檢查排除尿道狹窄。

日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔，避免穿緊身衣物摩擦刺激，肥胖患者需控制BMI在正常范圍。出現(xiàn)排尿疼痛、尿線變細(xì)等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科，通過(guò)超聲、尿道造影等檢查明確病因。先天性畸形患者建議在幼兒期完成矯治手術(shù)以獲得最佳預(yù)后。