老人胃堵吃不下飯伴隨嘔吐可能與功能性消化不良、胃食管反流病、慢性胃炎、胃潰瘍或腸梗阻等疾病有關,建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、功能性消化不良
功能性消化不良可能與胃腸動力異常、內臟高敏感等因素有關,通常表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感。可嘗試少食多餐,避免油膩食物,遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。
2、胃食管反流病
胃食管反流病可能與食管下括約肌功能障礙有關,常伴隨反酸、燒心。建議抬高床頭,避免睡前進食,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。
3、慢性胃炎
慢性胃炎多與幽門螺桿菌感染或長期藥物刺激相關,可能出現(xiàn)上腹隱痛、惡心。需進行幽門螺桿菌檢測,遵醫(yī)囑采用阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合鉍劑四聯(lián)療法。
4、胃潰瘍
胃潰瘍常見于長期服用非甾體抗炎藥或幽門螺桿菌感染者,典型癥狀為規(guī)律性上腹痛。須避免辛辣刺激飲食,嚴格遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
5、腸梗阻
腸梗阻屬于急癥,可能由腸粘連、腫瘤等因素導致,表現(xiàn)為腹脹、停止排氣排便。需立即禁食禁水,通過胃腸減壓、靜脈補液等治療,必要時行腸粘連松解術等手術。
日常護理中應保持飲食清淡易消化,選擇米粥、面條等流質或半流質食物,分6-8次少量進食;進食后保持坐位30分鐘避免平臥;記錄每日嘔吐次數(shù)及性狀變化;注意觀察是否出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀;定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)狀況,必要時在醫(yī)生指導下使用腸內營養(yǎng)粉劑補充營養(yǎng)。