大拇手指根部關(guān)節(jié)疼可能由腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷等因素引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、腱鞘炎

長(zhǎng)期重復(fù)抓握動(dòng)作或過(guò)度使用拇指可能導(dǎo)致腱鞘炎癥，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物，配合局部熱敷緩解癥狀。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的退行性病變常見(jiàn)于中老年人，晨起僵硬感明顯。建議減少負(fù)重活動(dòng)，醫(yī)生可能開(kāi)具硫酸氨基葡萄糖膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射治療。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，突發(fā)紅腫熱痛是典型表現(xiàn)。需限制高嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片、非布司他片降尿酸，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病常對(duì)稱性侵襲小關(guān)節(jié)，伴有晨僵和畸形。確診需用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可用于控制病情進(jìn)展。

5、外傷

扭傷或撞擊可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊損傷，表現(xiàn)為淤血和活動(dòng)疼痛。早期冰敷減輕腫脹，后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)，嚴(yán)重韌帶撕裂需石膏固定或手術(shù)修復(fù)。

日常應(yīng)避免拇指過(guò)度用力動(dòng)作，使用 ergonomic 工具減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷；發(fā)作期可用護(hù)具固定關(guān)節(jié)，每日溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)；飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入；若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診完善X線、尿酸檢測(cè)等檢查。冬季注意手部保暖，睡眠時(shí)可將手腕墊高緩解壓力。