哺乳期補(bǔ)牙通??梢源蚵樗帲柽x擇安全性高的局部麻醉藥物。哺乳期口腔治療建議優(yōu)先使用不含腎上腺素或低滲透性的利多卡因類麻醉劑,并在治療后暫停哺乳4-6小時(shí)。
哺乳期補(bǔ)牙使用的麻醉藥物多為局部浸潤麻醉,常用藥物如鹽酸利多卡因注射液、阿替卡因腎上腺素注射液等。這些藥物在牙科治療中用量較小,進(jìn)入血液循環(huán)的量有限,且多數(shù)藥物與血漿蛋白結(jié)合率高,進(jìn)入乳汁的比例較低。臨床研究表明,單次牙科麻醉后4-6小時(shí),藥物在母體血液中的濃度即可降至安全范圍。治療前應(yīng)與牙醫(yī)充分溝通哺乳情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)齲齒嚴(yán)重程度調(diào)整麻醉方案,淺齲可能無需麻醉,中深度齲齒則需控制麻醉劑量。
極少數(shù)情況下,若產(chǎn)婦存在特殊過敏史或心血管疾病,可能需避免使用含血管收縮劑的麻醉藥物。早產(chǎn)兒、低體重兒或新生兒黃疸期間,母親接受麻醉后建議延長暫停哺乳時(shí)間至8-12小時(shí)。全身麻醉下的牙科手術(shù)則需完全停止哺乳24小時(shí)以上,這種情況在常規(guī)補(bǔ)牙中較少出現(xiàn)。
哺乳期進(jìn)行口腔治療時(shí),建議提前儲(chǔ)存足量母乳備用,治療后排出含麻醉藥物的乳汁丟棄。選擇上午就診便于藥物代謝,治療后多飲水促進(jìn)藥物排泄。保持口腔衛(wèi)生可使用含氟牙膏刷牙,避免過硬食物刺激補(bǔ)牙部位。出現(xiàn)牙齦腫脹或疼痛加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行服用止痛藥。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒,減少復(fù)雜治療需求。