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雙腿酸軟無力警惕四種病

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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雙腿酸軟無力可能與低鉀血癥、腰椎間盤突出癥、多發(fā)性肌炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、低鉀血癥

血清鉀濃度低于3.5mmol/L時可出現(xiàn)下肢乏力,嚴(yán)重時伴有心律失常。常見于長期腹瀉、利尿劑使用或飲食攝入不足。需通過靜脈或口服補(bǔ)鉀治療,常用氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片等藥物。

2、腰椎間盤突出癥

腰椎神經(jīng)根受壓可能導(dǎo)致下肢放射性酸脹無力,常伴腰痛和活動受限。磁共振檢查可確診,輕癥可通過牽引、理療緩解,重癥需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

3、多發(fā)性肌炎

自身免疫性肌病表現(xiàn)為對稱性近端肌無力,肌酶譜升高。需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑治療,同時監(jiān)測肝功能。

4、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,出現(xiàn)襪套樣感覺異常伴肌力減退。需嚴(yán)格控制血糖,可配合甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

5、下肢靜脈功能不全

靜脈回流障礙引發(fā)下肢酸脹沉重感,久站加重。可通過穿戴彈力襪改善,嚴(yán)重靜脈曲張需行射頻消融術(shù)治療。

日常應(yīng)注意保持適度運(yùn)動增強(qiáng)肌力,避免久坐久站。飲食需均衡攝入含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物,糖尿病患者需嚴(yán)格控糖。出現(xiàn)持續(xù)癥狀時應(yīng)盡早就診,完善肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等檢查明確診斷。治療期間遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查評估療效,不可自行調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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