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膽管腫瘤的癥狀

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咸國(guó)哲 肝膽外科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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膽管腫瘤的癥狀主要有黃疸、皮膚瘙癢、腹痛、體重下降和發(fā)熱。膽管腫瘤通常由膽管上皮細(xì)胞異常增生引起,可能表現(xiàn)為膽管梗阻、膽汁淤積等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

1、黃疸

黃疸是膽管腫瘤最常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深。膽管腫瘤可能導(dǎo)致膽管梗阻,膽汁無(wú)法正常排出,膽紅素在血液中積聚引起黃疸?;颊呖赡馨殡S糞便顏色變淺,皮膚出現(xiàn)黃染。治療上需解除膽管梗阻,醫(yī)生可能建議使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物改善膽汁淤積,必要時(shí)需進(jìn)行膽管支架置入術(shù)或手術(shù)治療。

2、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢多與膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān),常見(jiàn)于黃疸患者。膽管腫瘤導(dǎo)致膽汁排泄受阻,膽汁酸在血液中濃度升高引發(fā)全身性瘙癢,夜間可能加重?;颊呖赡芤蜃铣霈F(xiàn)皮膚破損或繼發(fā)感染。醫(yī)生可能開(kāi)具考來(lái)烯胺散、苯巴比妥片等藥物緩解瘙癢,同時(shí)需針對(duì)腫瘤進(jìn)行抗腫瘤治療。

3、腹痛

腹痛多位于右上腹或中上腹,表現(xiàn)為隱痛或脹痛,可能向肩背部放射。膽管腫瘤增長(zhǎng)或膽管擴(kuò)張可刺激神經(jīng)引起疼痛,合并感染時(shí)可能出現(xiàn)劇烈絞痛?;颊呖赡馨殡S惡心、嘔吐等消化道癥狀。醫(yī)生可能使用消旋山莨菪堿片、曲馬多緩釋片等藥物緩解疼痛,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行膽管引流或腫瘤切除手術(shù)。

4、體重下降

體重下降是膽管腫瘤的常見(jiàn)伴隨癥狀,可能與膽汁分泌不足影響消化吸收、腫瘤消耗有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、脂肪瀉等表現(xiàn),短期內(nèi)體重明顯減輕。醫(yī)生可能建議使用胰酶腸溶膠囊?guī)椭瑫r(shí)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療,必要時(shí)進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

5、發(fā)熱

發(fā)熱多因膽管梗阻繼發(fā)感染引起,表現(xiàn)為間歇性高熱或持續(xù)低熱。膽管腫瘤可能導(dǎo)致膽汁淤積,細(xì)菌繁殖引發(fā)膽管炎,患者可能伴隨寒戰(zhàn)、出汗等癥狀。醫(yī)生可能使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素控制感染,同時(shí)需解除膽管梗阻才能從根本上解決問(wèn)題。

膽管腫瘤患者日常需保持清淡飲食,避免高脂食物加重膽汁淤積,可適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品等。注意休息避免勞累,定期監(jiān)測(cè)體溫、體重變化。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀需及時(shí)就醫(yī),完善影像學(xué)檢查評(píng)估病情進(jìn)展。保持積極心態(tài),配合醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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