結(jié)腸炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。結(jié)腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳、腸道菌群失調(diào)、精神因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
結(jié)腸炎患者應(yīng)選擇低渣、低纖維、易消化的食物，如米粥、面條、蒸蛋等，避免辛辣刺激、生冷油膩的食物。少量多餐有助于減輕腸道負擔(dān)。急性發(fā)作期可短期采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，緩解期逐步過渡到正常飲食。適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞肉，有助于修復(fù)受損腸黏膜。
2、藥物治療
美沙拉秦腸溶片適用于輕中度潰瘍性結(jié)腸炎，可抑制腸道炎癥反應(yīng)。柳氮磺吡啶腸溶片對細菌性結(jié)腸炎有效，需注意可能引起惡心等不良反應(yīng)。蒙脫石散能保護腸黏膜，緩解腹瀉癥狀。嚴重病例可能需要糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制急性炎癥。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
3、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為結(jié)腸炎多屬脾虛濕盛或肝郁脾虛證型，可采用參苓白術(shù)散健脾化濕，痛瀉要方疏肝健脾。針灸取足三里、天樞等穴位可調(diào)節(jié)胃腸功能。艾灸神闕、關(guān)元等穴位能溫補脾腎。中藥灌腸療法可使藥物直接作用于病變部位，常用白頭翁湯等方劑。
4、物理治療
腹部熱敷可緩解腸痙攣和腹痛癥狀，每次15-20分鐘，溫度不宜過高。低頻脈沖電刺激通過調(diào)節(jié)神經(jīng)反射改善腸道蠕動功能。生物反饋訓(xùn)練幫助患者控制排便異常。溫泉療法中硫酸鹽泉浴對緩解慢性結(jié)腸炎癥狀有一定效果。
5、手術(shù)治療
對于并發(fā)腸穿孔、大出血或癌變的嚴重病例，可能需要進行結(jié)腸部分切除術(shù)。全結(jié)腸切除加回腸儲袋肛管吻合術(shù)適用于廣泛性潰瘍性結(jié)腸炎。手術(shù)前需全面評估患者營養(yǎng)狀況和手術(shù)耐受性，術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測并發(fā)癥。
結(jié)腸炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。適當進行散步、太極拳等低強度運動有助于改善腸道功能。戒煙限酒，注意腹部保暖。定期復(fù)查結(jié)腸鏡監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。建立飲食日記記錄食物與癥狀的關(guān)系，有助于識別誘發(fā)因素。