肛門(mén)瘙癢可能由痔瘡、肛周濕疹、蟯蟲(chóng)感染、真菌感染、接觸性皮炎等原因引起，可通過(guò)局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)干預(yù)、日常護(hù)理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行抓撓加重癥狀。
1、痔瘡
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團(tuán)塊，可能因久坐、便秘等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為肛門(mén)瘙癢伴排便疼痛或出血?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥，配合高錳酸鉀坐浴緩解癥狀。嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
2、肛周濕疹
肛周濕疹與局部潮濕、過(guò)敏原刺激有關(guān)，表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需保持肛周干燥，避免搔抓，可外用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏，口服氯雷他定片抗過(guò)敏。合并感染時(shí)需加用莫匹羅星軟膏。
3、蟯蟲(chóng)感染
兒童多見(jiàn)蟯蟲(chóng)夜間爬行至肛周產(chǎn)卵引起瘙癢，需家長(zhǎng)觀察患兒夜間肛周是否有白色線狀蟲(chóng)體。治療需全家服用阿苯達(dá)唑片，患兒內(nèi)衣褲需煮沸消毒，睡前涂抹蟯蟲(chóng)膏阻斷蟲(chóng)卵傳播。
4、真菌感染
股癬蔓延至肛周可致環(huán)形紅斑伴脫屑，需外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。糖尿病患者更易復(fù)發(fā)，需同時(shí)控制血糖。
5、接觸性皮炎
衛(wèi)生巾、濕巾等物品過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致肛周紅腫瘙癢，需停用致敏產(chǎn)品，用溫水清潔后外涂爐甘石洗劑。反復(fù)發(fā)作者需做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，排便后清水沖洗代替用力擦拭，避免辛辣刺激飲食。瘙癢發(fā)作時(shí)可冷敷10-15分鐘緩解，切勿使用肥皂或熱水燙洗。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)滲液、潰爛，須立即至肛腸科或皮膚科就診，必要時(shí)行過(guò)敏原檢測(cè)或腸鏡檢查排除其他疾病。