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迷糊、嘔吐是為什么

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黃玉紅 消化內科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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迷糊、嘔吐可能由低血糖、胃腸炎、前庭功能障礙、腦供血不足、藥物副作用等原因引起,可通過調整飲食、補液治療、前庭康復訓練、改善腦循環(huán)、停藥觀察等方式緩解。

1、低血糖

長時間未進食或糖尿病患者胰島素使用過量可能導致低血糖,表現為頭暈、冷汗、視物模糊伴惡心嘔吐。需立即進食含糖食物如糖果,糖尿病患者應監(jiān)測血糖并調整胰島素劑量。

2、胃腸炎

進食不潔食物后出現嘔吐、腹瀉,可能伴隨低熱和腹部絞痛。輕癥可口服補液鹽防止脫水,嘔吐嚴重時需靜脈補液,必要時使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊等藥物。

3、前庭功能障礙

突發(fā)眩暈伴嘔吐、眼球震顫,常見于耳石癥或梅尼埃病。可通過Epley手法復位治療耳石癥,梅尼埃病需限制鈉鹽攝入,使用鹽酸倍他司汀片改善內耳循環(huán)。

4、腦供血不足

中老年人出現一過性黑蒙、步態(tài)不穩(wěn)伴嘔吐,需警惕椎基底動脈供血不足。建議完善頸動脈超聲檢查,可服用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等改善腦血流。

5、藥物副作用

服用抗生素、化療藥等可能出現中樞性嘔吐,部分患者會伴隨意識模糊。應及時告知醫(yī)生調整用藥方案,必要時使用甲氧氯普胺片止吐。

出現持續(xù)嘔吐伴意識障礙需立即就醫(yī),嘔吐后2小時內避免進食固體食物,可少量多次飲用溫鹽水或口服補液溶液。保持側臥位防止誤吸,記錄嘔吐物性狀和頻次供醫(yī)生參考。日常注意飲食衛(wèi)生,避免空腹服用刺激性藥物,有慢性疾病者需定期監(jiān)測相關指標。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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